運(yùn)動(dòng)治療肩周炎的方法主要有肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸運(yùn)動(dòng)、器械輔助運(yùn)動(dòng)等。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織退行性變、長(zhǎng)期勞損、外傷等因素引起,表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。
肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)有助于改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度?;颊哒玖⒒蜃唬p臂自然下垂,以肩關(guān)節(jié)為軸心緩慢做順時(shí)針和逆時(shí)針畫(huà)圈動(dòng)作,幅度由小到大。該運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)肩關(guān)節(jié)滑液分泌,緩解粘連,每日重復(fù)進(jìn)行3-5組,每組10-15次。注意動(dòng)作需輕柔,避免引起劇烈疼痛。
爬墻運(yùn)動(dòng)通過(guò)重力輔助拉伸肩關(guān)節(jié)?;颊呙鎸?duì)墻壁站立,患側(cè)手指沿墻面緩慢向上爬行至最高點(diǎn),保持5-10秒后放松。該運(yùn)動(dòng)可逐漸增加肩關(guān)節(jié)外展角度,改善凍結(jié)肩的僵硬狀態(tài)。每日練習(xí)2-3組,每組8-10次,過(guò)程中保持身體貼近墻面,避免代償性聳肩。
鐘擺運(yùn)動(dòng)利用重力牽引緩解肩部肌肉痙攣?;颊邚澭?0度,健側(cè)手扶桌面支撐,患側(cè)手臂自然下垂做前后左右擺動(dòng),如同鐘擺。該運(yùn)動(dòng)可減輕肩關(guān)節(jié)壓力,促進(jìn)血液循環(huán),每次持續(xù)2-3分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行4-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)需放松肩部肌肉,避免快速擺動(dòng)。
毛巾拉伸運(yùn)動(dòng)針對(duì)肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋受限。雙手在背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉,帶動(dòng)患側(cè)手臂伸展。該動(dòng)作可松解關(guān)節(jié)囊后部粘連,每次保持15-20秒,每日練習(xí)3-4組。注意控制拉伸強(qiáng)度,以輕微牽拉感為宜,避免暴力拉扯。
器械輔助運(yùn)動(dòng)包括滑輪訓(xùn)練、彈力帶抗阻練習(xí)等。使用滑輪裝置進(jìn)行被動(dòng)上舉訓(xùn)練,或利用彈力帶做肩關(guān)節(jié)各方向抗阻運(yùn)動(dòng),可增強(qiáng)肩袖肌群力量。每周練習(xí)3-4次,每次15-20分鐘,需在康復(fù)師指導(dǎo)下選擇合適阻力,避免過(guò)度負(fù)荷。
運(yùn)動(dòng)治療需遵循循序漸進(jìn)原則,從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),配合熱敷可提升效果。急性期疼痛明顯時(shí)應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,以無(wú)痛范圍為度。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常注意保持正確坐姿,避免提重物,睡眠時(shí)可在患肩下墊軟枕減輕壓力。飲食可適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如西藍(lán)花、雞蛋等,有助于軟組織修復(fù)。
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