寶寶脫水癥狀主要有尿量減少、囟門凹陷、皮膚彈性下降、精神萎靡、口唇干燥等。脫水通常由腹瀉、嘔吐、發(fā)熱或攝入不足等原因引起,需根據(jù)脫水程度及時干預(yù)。
輕度脫水時寶寶尿量明顯減少,尿色深黃,每日排尿次數(shù)少于6次。嚴(yán)重脫水可能出現(xiàn)8小時以上無尿,此時需立即就醫(yī)。家長可通過記錄紙尿褲更換頻率初步判斷。
前囟未閉合的嬰幼兒出現(xiàn)囟門明顯下陷是典型脫水體征。觸摸時可感覺囟門低于顱骨平面,伴隨顱骨縫增寬。該癥狀常見于中重度脫水,需緊急補液治療。
輕捏寶寶腹部或手背皮膚后回彈緩慢,超過2秒未恢復(fù)原狀提示脫水。皮膚可能出現(xiàn)干燥脫屑,四肢末端發(fā)涼。這種癥狀在體重下降5%以上的中重度脫水時更顯著。
脫水寶寶表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、哭鬧減少或哭聲微弱。嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識模糊、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,提示電解質(zhì)紊亂可能,需靜脈補液糾正。
口腔黏膜失去光澤,舌面出現(xiàn)縱行裂紋,唾液分泌減少。嬰幼兒可能拒絕進(jìn)食或吮吸無力。伴隨眼窩凹陷、無淚癥狀時,往往提示脫水程度已達(dá)7%以上。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶有脫水癥狀時,應(yīng)少量多次喂服口服補液鹽溶液,母乳喂養(yǎng)兒增加哺乳頻率。避免直接飲用白開水或果汁,防止電解質(zhì)進(jìn)一步紊亂。記錄嘔吐、腹瀉次數(shù)及尿量變化,6小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)高熱、抽搐、血便等癥狀需急診處理。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,輪狀病毒流行季節(jié)可考慮接種疫苗預(yù)防。
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