寶寶腹瀉脫水可能出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少、眼窩凹陷、精神萎靡、口渴等癥狀。腹瀉脫水通常由病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估脫水程度并補(bǔ)液治療。
脫水會(huì)導(dǎo)致皮膚組織間液減少,輕捏寶寶腹部或手背皮膚后回彈變慢。伴隨腹瀉次數(shù)增多時(shí),可能出現(xiàn)皮膚干燥、嘴唇干裂。家長(zhǎng)需觀察寶寶皮膚狀態(tài)變化,若捏起皮膚后持續(xù)2秒以上未恢復(fù),提示中度以上脫水。
寶寶尿布長(zhǎng)時(shí)間未浸濕或尿液顏色深黃,提示體液丟失過(guò)多。正常嬰兒每日排尿6-8次,脫水時(shí)可能減至3次以下。家長(zhǎng)需記錄排尿頻率,嚴(yán)重脫水可能出現(xiàn)8-12小時(shí)無(wú)尿,此時(shí)需立即就醫(yī)。
眼眶周圍軟組織因脫水出現(xiàn)明顯凹陷,伴隨囟門塌陷。常見于急性水樣便腹瀉后,提示重度脫水風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此癥狀需立即送醫(yī),避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或休克。
寶寶表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、拒絕玩耍或進(jìn)食,與腦細(xì)胞脫水有關(guān)。輕度脫水時(shí)可能僅煩躁哭鬧,重度時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊。家長(zhǎng)需警惕異常精神狀態(tài),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
寶寶頻繁舔嘴唇、哭鬧索水,但嚴(yán)重脫水時(shí)可能喪失飲水欲望。家長(zhǎng)可嘗試喂服口服補(bǔ)液鹽觀察飲水意愿,若拒絕飲水或嘔吐需靜脈補(bǔ)液。注意避免一次性過(guò)量飲水加重腹瀉。
發(fā)現(xiàn)脫水癥狀后,家長(zhǎng)應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或提供低滲口服補(bǔ)液鹽,每腹瀉一次補(bǔ)充50-100毫升液體。避免高糖飲料或果汁,暫停添加新輔食。注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹,記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐或脫水加重,需急診進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和病因治療。
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