胸椎骨折后遺癥可能包括慢性疼痛、脊柱畸形、神經(jīng)功能障礙等。胸椎骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸功能或?qū)е陆匕c。
1、慢性疼痛
骨折愈合后局部可能遺留持續(xù)性鈍痛或活動受限，與椎體穩(wěn)定性下降、小關(guān)節(jié)紊亂或軟組織粘連有關(guān)。輕度疼痛可通過熱敷、康復(fù)訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，合并骨質(zhì)疏松者需配合阿侖膦酸鈉片治療。
2、脊柱畸形
椎體壓縮未完全復(fù)位可能導(dǎo)致駝背或側(cè)彎畸形，嚴(yán)重者會出現(xiàn)身高縮短、肋弓擠壓內(nèi)臟。早期佩戴支具可矯正輕度畸形，進(jìn)展性脊柱后凸需考慮椎體成形術(shù)或截骨矯形手術(shù)干預(yù)。
3、神經(jīng)功能障礙
骨折碎片壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí)，可能引發(fā)下肢麻木、肌力減退甚至大小便失禁。急性期需急診手術(shù)減壓，后期配合甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液營養(yǎng)神經(jīng)，結(jié)合高壓氧促進(jìn)功能恢復(fù)。
4、呼吸受限
上胸段骨折可能影響肋間肌運(yùn)動，導(dǎo)致肺活量降低和反復(fù)肺部感染。需長期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，必要時(shí)使用氨溴索口服液化痰，合并感染時(shí)應(yīng)用頭孢克肟分散片抗炎。
5、心理障礙
長期臥床或殘疾易引發(fā)焦慮抑郁，表現(xiàn)為失眠、情緒低落。心理疏導(dǎo)聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物可改善癥狀，家屬應(yīng)協(xié)助患者建立康復(fù)信心。
胸椎骨折患者需避免彎腰負(fù)重，睡眠選擇硬板床，每日補(bǔ)充800-1200毫克鈣質(zhì)和10微克維生素D?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、小燕飛等核心肌群訓(xùn)練，定期復(fù)查椎體愈合情況。出現(xiàn)進(jìn)行性麻木、排尿困難等神經(jīng)癥狀須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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