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痛風(fēng)表現(xiàn)的癥狀有哪些

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痛風(fēng)常見的癥狀包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限、痛風(fēng)石形成、腎臟損害等。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)急性炎癥發(fā)作、慢性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石沉積、尿酸性腎結(jié)石、腎功能不全等癥狀。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、關(guān)節(jié)急性炎癥發(fā)作

痛風(fēng)急性發(fā)作多表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，疼痛劇烈如刀割，常在夜間發(fā)作。發(fā)作關(guān)節(jié)皮膚緊繃發(fā)亮，局部溫度升高，觸碰時疼痛明顯。急性發(fā)作通常持續(xù)3-10天可自行緩解，但可能反復(fù)發(fā)作。這種情況可能與尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)誘發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)，通常需要使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。

2、慢性關(guān)節(jié)炎

長期未控制的痛風(fēng)可發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛、僵硬和腫脹。關(guān)節(jié)逐漸變形，活動度下降，X線檢查可見關(guān)節(jié)面侵蝕和骨質(zhì)破壞。這種情況可能與長期高尿酸導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽持續(xù)沉積有關(guān)，通常需要使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

3、痛風(fēng)石沉積

痛風(fēng)石是尿酸鹽在皮下組織沉積形成的結(jié)節(jié)，常見于耳廓、手指、肘部等部位。初期為小而硬的皮下結(jié)節(jié)，逐漸增大可破潰排出白色粉筆末樣物質(zhì)。痛風(fēng)石可導(dǎo)致局部組織破壞和畸形，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。這種情況與長期血尿酸水平超過飽和濃度有關(guān)，需要通過別嘌醇片等藥物控制尿酸水平。

4、尿酸性腎結(jié)石

高尿酸可導(dǎo)致尿酸鹽在泌尿系統(tǒng)沉積形成結(jié)石，表現(xiàn)為突發(fā)腰部絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。結(jié)石可能引起尿路梗阻和感染，嚴(yán)重者導(dǎo)致腎功能損害。這種情況與尿液尿酸濃度過高和尿液pH值偏低有關(guān)，需要增加飲水量并使用枸櫞酸鉀顆粒堿化尿液。

5、腎功能不全

長期高尿酸可導(dǎo)致尿酸鹽在腎間質(zhì)沉積，引起慢性間質(zhì)性腎炎和腎功能減退。表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿、水腫等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)展為尿毒癥。這種情況與尿酸結(jié)晶直接損傷腎小管和間質(zhì)有關(guān)，需要嚴(yán)格控制血尿酸水平并使用碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)酸堿平衡。

痛風(fēng)患者應(yīng)注意低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上。避免飲酒尤其是啤酒，控制體重在正常范圍。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑規(guī)范使用降尿酸藥物，不可自行停藥。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或腎功能異常時應(yīng)及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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