陽痿一般是指勃起功能障礙，可通過生活方式調(diào)整、心理治療、口服藥物、真空負(fù)壓裝置、陰莖海綿體注射等方式治療。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
改善不良生活習(xí)慣有助于緩解輕度勃起功能障礙。長期吸煙會損傷血管內(nèi)皮功能，過量飲酒可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，建議戒煙限酒。規(guī)律有氧運動如快走、游泳可改善血液循環(huán)，每周堅持3-5次，每次30分鐘以上?？刂企w重對合并代謝綜合征的患者尤為重要，體重指數(shù)應(yīng)維持在18-24之間。地中海飲食模式富含橄欖油、深海魚和堅果，對血管健康具有保護作用。
2、心理治療
焦慮抑郁等心理因素導(dǎo)致的勃起功能障礙需進行專業(yè)心理干預(yù)。認(rèn)知行為治療可幫助患者糾正對性功能的錯誤認(rèn)知，緩解表現(xiàn)焦慮。夫妻共同參與治療能改善親密關(guān)系，減輕心理壓力。性教育咨詢可指導(dǎo)掌握正確的性技巧，推薦每周1-2次規(guī)律性生活。對于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等嚴(yán)重心理問題，需轉(zhuǎn)診至精神心理科進行系統(tǒng)治療。
3、口服藥物
磷酸二酯酶5抑制劑是臨床首選藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。他達拉非片作用持續(xù)時間長達36小時，適合計劃性性生活。西地那非片起效時間約1小時，需在性刺激下發(fā)揮作用。伐地那非片對飲食影響較小，服藥后高脂飲食不影響藥效。這些藥物禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用，可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅和消化不良，多數(shù)可自行緩解。
4、真空負(fù)壓裝置
物理療法適用于藥物禁忌或效果不佳的患者。真空勃起裝置通過負(fù)壓使血液流入陰莖，再用收縮環(huán)維持勃起狀態(tài)。正確使用下有效率可達70%，每次使用不超過30分鐘?？赡艹霈F(xiàn)陰莖疼痛、淤血等副作用，間隔1-2天使用可減少不適。該療法無藥物相互作用風(fēng)險，適合心血管疾病患者。需注意收縮環(huán)使用時間不超過30分鐘，避免組織缺血損傷。
5、陰莖海綿體注射
嚴(yán)重血管性勃起功能障礙可考慮注射治療。前列地爾注射液可直接擴張陰莖動脈，10-20分鐘內(nèi)誘發(fā)勃起。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)注射技術(shù)，選擇陰莖體兩側(cè)交替注射?？赡艹霈F(xiàn)陰莖疼痛、異常勃起等并發(fā)癥，持續(xù)勃起超過4小時需急診處理。聯(lián)合使用罌粟堿和酚妥拉明可降低單藥劑量，減少不良反應(yīng)發(fā)生率。該療法不推薦作為首選，通常在其他治療無效時考慮。
勃起功能障礙患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素。規(guī)律作息避免熬夜，保證充足睡眠。避免過度勞累和精神緊張，可通過冥想、瑜伽等方式減壓。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行調(diào)整劑量或更換藥物。定期復(fù)查血糖、血脂等指標(biāo)，控制好基礎(chǔ)疾病。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持，共同參與治療過程。出現(xiàn)持續(xù)癥狀加重或伴隨其他異常時，需及時到泌尿外科或男科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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陽痿應(yīng)怎么治療
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對陽痿應(yīng)如何進行治療
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