貧血程度可通過(guò)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,主要依據(jù)包括輕度貧血、中度貧血、重度貧血和極重度貧血四個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
血紅蛋白濃度是判斷貧血程度的核心指標(biāo),成年男性低于120克每升或女性低于110克每升可診斷為貧血。輕度貧血時(shí)血紅蛋白濃度在90-120克每升之間,患者可能僅表現(xiàn)為輕微乏力或無(wú)癥狀。中度貧血血紅蛋白濃度為60-90克每升,常見(jiàn)面色蒼白、活動(dòng)后心悸等癥狀。重度貧血血紅蛋白濃度降至30-60克每升,可能出現(xiàn)呼吸困難、頭暈?zāi)垦5让黠@癥狀。極重度貧血指血紅蛋白低于30克每升,可引發(fā)意識(shí)障礙或休克等危重表現(xiàn)。
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積可作為輔助判斷指標(biāo)。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性低于4.0×10^12每升或女性低于3.5×10^12每升提示貧血,紅細(xì)胞壓積男性低于0.40或女性低于0.35也支持貧血診斷。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)能反映骨髓造血功能,貧血伴網(wǎng)織紅細(xì)胞升高提示溶血或失血,降低則可能為造血功能障礙。平均紅細(xì)胞體積和平均血紅蛋白含量有助于判斷貧血類(lèi)型,如小細(xì)胞低色素性貧血常見(jiàn)于缺鐵,大細(xì)胞性貧血多見(jiàn)于維生素B12或葉酸缺乏。
貧血患者日常需注意均衡飲食,適量增加富含鐵元素的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收。適度運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)但需避免過(guò)度勞累,重度貧血者應(yīng)臥床休息。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,積極治療原發(fā)疾病。出現(xiàn)心悸氣促加重、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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