生化肝功能檢查主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等項目。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要反映肝細胞損傷程度,數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。谷草轉(zhuǎn)氨酶除肝臟外也存在于心肌細胞中,其與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值有助于判斷肝病類型。膽紅素系列包含總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,用于評估膽汁排泄功能,異常升高可能提示膽道梗阻或溶血性疾病。蛋白指標中的白蛋白由肝臟合成,水平降低可能反映慢性肝病或營養(yǎng)不良。堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高常見于膽汁淤積性疾病,如原發(fā)性膽汁性膽管炎或膽管結(jié)石。
進行肝功能檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動和飲酒。日常應保持規(guī)律作息,控制高脂飲食攝入,避免濫用藥物。若檢查結(jié)果異常,應及時就醫(yī)復查并完善腹部超聲、肝炎病毒篩查等進一步檢查。慢性肝病患者需定期監(jiān)測肝功能指標變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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