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妊娠嘔吐是什么原因引起的

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妊娠嘔吐可能由人絨毛膜促性腺激素水平升高、胃腸功能紊亂、精神心理因素、甲狀腺功能亢進(jìn)、妊娠劇吐等原因引起。妊娠嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素B6、靜脈補(bǔ)液、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。

1、人絨毛膜促性腺激素水平升高

妊娠早期胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高,可能刺激延髓嘔吐中樞。該激素水平在妊娠8-10周達(dá)到高峰,與孕吐發(fā)生時(shí)間吻合。孕婦可能出現(xiàn)晨起惡心、聞到特定氣味誘發(fā)嘔吐等癥狀。建議少量多餐進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物,避免空腹?fàn)顟B(tài)。

2、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致胃腸平滑肌松弛,胃排空延遲易引發(fā)反流性嘔吐。孕婦常伴有上腹飽脹、噯氣等消化不良癥狀??蓢L試生姜制品緩解惡心,選擇低脂易消化的食物如小米粥,餐后保持直立位30分鐘。

3、精神心理因素

初次妊娠、產(chǎn)前焦慮等情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重嘔吐反應(yīng)。孕婦可能伴隨失眠、情緒波動(dòng)等表現(xiàn)。家屬應(yīng)營(yíng)造輕松環(huán)境,引導(dǎo)孕婦進(jìn)行正念呼吸訓(xùn)練,必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

妊娠期生理性甲亢或Graves病會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),出現(xiàn)心悸伴嘔吐。需檢測(cè)游離T3、T4及TSH水平,確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶片,同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒甲狀腺功能。

5、妊娠劇吐

嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂及酮癥酸中毒,可能與HELLP綜合征相關(guān)。孕婦可能出現(xiàn)體重下降超過5%、尿酮體陽(yáng)性等癥狀。需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液,必要時(shí)需終止妊娠。

妊娠嘔吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)避免異味刺激,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。每日分6-8次攝入碳水化合物為主的清淡飲食,如饅頭片、藕粉等。嘔吐后及時(shí)用溫水漱口保護(hù)牙釉質(zhì),若出現(xiàn)24小時(shí)無(wú)法進(jìn)食、尿量減少或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)尿酮體及電解質(zhì)水平,避免自行服用止吐藥物影響胎兒發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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