抽搐可能是癲癇、高熱驚厥、低鈣血癥、破傷風(fēng)或腦炎等疾病的表現(xiàn)。抽搐通常由大腦神經(jīng)元異常放電引起,表現(xiàn)為肌肉不自主收縮,可能伴隨意識(shí)障礙或感覺(jué)異常。
癲癇是導(dǎo)致抽搐的常見(jiàn)原因,主要與大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,表現(xiàn)為突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫等癥狀。腦電圖檢查有助于診斷。治療可使用丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等抗癲癇藥物。發(fā)作時(shí)應(yīng)防止患者受傷,保持呼吸道通暢。
高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,通常在體溫快速上升時(shí)發(fā)生。表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐,持續(xù)數(shù)分鐘,可自行緩解。與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。治療需及時(shí)退熱,可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤?。反?fù)發(fā)作需排除癲癇等疾病。
低鈣血癥可引起手足搐搦或全身抽搐,與血鈣水平降低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。常見(jiàn)于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏或慢性腎功能不全患者。表現(xiàn)為腕足痙攣、喉痙攣等。治療需補(bǔ)充鈣劑如葡萄糖酸鈣注射液,并糾正原發(fā)病。
破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染引起,表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、角弓反張及全身肌肉強(qiáng)直性抽搐。輕微刺激即可誘發(fā)痙攣發(fā)作。傷口污染史是重要診斷依據(jù)。治療需使用破傷風(fēng)抗毒素、青霉素鈉注射液,并控制肌肉痙攣。
腦炎是腦實(shí)質(zhì)的炎癥性疾病,病毒或細(xì)菌感染均可引起。除抽搐外,常伴有發(fā)熱、頭痛、意識(shí)障礙等癥狀。腦脊液檢查有助于診斷。治療需針對(duì)病原體使用阿昔洛韋注射液或頭孢曲松鈉注射液,同時(shí)控制腦水腫和抽搐發(fā)作。
出現(xiàn)抽搐癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)注意安全防護(hù),避免發(fā)作時(shí)受傷。癲癇患者需規(guī)律服藥,避免誘發(fā)因素如熬夜、飲酒等。兒童高熱時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫,預(yù)防驚厥發(fā)生。保證均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D有助于預(yù)防低鈣性抽搐。破傷風(fēng)可通過(guò)疫苗接種有效預(yù)防。
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