子宮不全縱隔是指子宮腔內(nèi)存在部分縱隔組織,將宮腔不完全分隔為兩個腔室的一種先天性發(fā)育異常。子宮縱隔的形成可能與胚胎期苗勒管融合不全有關,主要分為完全縱隔和不全縱隔兩種類型。
子宮不全縱隔通常表現(xiàn)為宮腔中部存在部分隔膜組織,但未完全延伸至宮頸內(nèi)口。這種結(jié)構(gòu)異??赡苡绊懪咛ブ不蛟黾恿鳟a(chǎn)風險,部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、痛經(jīng)或反復流產(chǎn)等癥狀。超聲檢查、宮腔鏡檢查或磁共振成像可明確診斷,其中三維超聲能清晰顯示縱隔形態(tài)和厚度。
對于無癥狀且無生育需求的患者,子宮不全縱隔可能無須特殊處理。有生育困難或反復流產(chǎn)史者,可考慮宮腔鏡下縱隔切除術,該手術創(chuàng)傷小且恢復快。術后建議避孕一段時間待子宮內(nèi)膜修復,必要時需預防宮腔粘連。備孕前應評估宮腔形態(tài),妊娠期間需加強監(jiān)測以防發(fā)生胎位異?;蛟绠a(chǎn)。
存在子宮不全縱隔的女性應注意定期婦科檢查,避免宮腔操作引發(fā)感染。備孕階段可適當補充葉酸,孕期出現(xiàn)異常出血或腹痛應及時就醫(yī)。術后患者應遵醫(yī)囑進行復查,必要時通過超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜恢復情況。
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