山東高唐發(fā)現1例無(wú)癥狀感染者 無(wú)癥狀感染者和確診病例
一月二十三日四時(shí),高唐縣發(fā)現一例無(wú)癥狀的新冠肺炎患者?;颊邽楸本┦胸S臺區某冷庫返鄉從業(yè)人員。這次暴發(fā)之后,我縣立即啟動(dòng)了應急反應,迅速進(jìn)入緊急狀態(tài),連夜組織部署,開(kāi)展疫情處置工作。當前,已對患者和密切接觸者實(shí)行集中隔離,對所有關(guān)鍵節點(diǎn)實(shí)行嚴密封閉,各項工作有序推進(jìn)。
無(wú)癥狀感染者和確診病例有何區別?
許多人可能會(huì )有這樣一個(gè)疑問(wèn),那就是我們通常在官方報道中看到的“無(wú)癥狀感染者”到底意味著(zhù)什么?為何將其與“診斷性病例”區分?
核酸檢測或血清特異性免疫球蛋白M(IgM)抗體檢測陽(yáng)性,但無(wú)癥狀感染者本身并未出現相關(guān)臨床癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可以自我感知或臨床識別的癥狀)。
一般無(wú)癥狀感染者可以分為兩種情況:
一是感染者核酸檢測呈陽(yáng)性,通過(guò)14天潛伏期觀(guān)察,都沒(méi)有任何可以自我感覺(jué)或臨床上可以鑒別的癥狀和體征,總是無(wú)癥狀感染;
二,感染者核酸檢測呈陽(yáng)性,取樣時(shí)沒(méi)有任何可以被察覺(jué)或可以臨床識別的癥狀和體征,但是會(huì )產(chǎn)生一定的臨床表現。這就是在潛伏期的“無(wú)癥狀感染”狀態(tài)。
有關(guān)專(zhuān)家稱(chēng),無(wú)癥狀感染者之所以無(wú)癥狀是因為其抵抗力強,病毒尚未完全入侵細胞,有的人14天后,體內病毒可能被自身免疫系統清除,核酸會(huì )自動(dòng)轉陰。一些患者在隔離期間會(huì )有一些癥狀,并且肺部CT檢查有病變,此時(shí)可以把它歸入新的診斷。
沒(méi)有癥狀的人并不等于確診的病例,但是仍然具有傳染性。
沒(méi)有癥狀的人最終不會(huì )被診斷出來(lái),但是具有傳染性,病毒的傳播途徑和確診病例相同。
沒(méi)有癥狀的患者仍有傳染性。這個(gè)特征與2003年的SARS病人有很大不同,SARS患者的傳染性是有癥狀的。
在預防和控制無(wú)癥狀感染者方面,第六版方案指出,無(wú)癥狀感染者應集中隔離14天,以后兩次標本核酸檢測連續陰性者(至少取樣24小時(shí))可解除隔離。
怎樣判斷自己是否有“無(wú)癥狀感染者”?
無(wú)癥患者可以通過(guò)核酸檢測或者基因測序來(lái)診斷。對于個(gè)體,怎樣判斷自己是否具有無(wú)癥狀的感染者?
如果有新冠肺炎密切接觸史,或有生活史,應主動(dòng)就醫或向疾控中心報告,由專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)一步判斷是否為無(wú)癥狀感染者。假如有輕微的乏力,或者偶有低熱,胃腸道不適的表現,要注意,最好去醫療機構做核酸檢測,了解是否有新冠病毒感染。
假如無(wú)疫區的旅行史,并且沒(méi)有家庭群集,沒(méi)有確診或可疑病例的接觸史,不必過(guò)分擔憂(yōu)。
無(wú)癥狀感染者由于沒(méi)有癥狀,自己很難判斷,要靠篩查來(lái)確定,如果自己有明確的接觸診斷或者疑似病人,需要主動(dòng)去檢測核酸是否為陽(yáng)性。
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