肺結核和原發(fā)性肺結核的區別是什么
肺結核和原發(fā)性肺結核的主要區別在于感染階段和病理特征。肺結核是結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，原發(fā)性肺結核特指初次感染后形成的原發(fā)綜合征。
1、感染階段差異
原發(fā)性肺結核僅發(fā)生在初次感染結核桿菌時(shí)，多見(jiàn)于兒童及青少年。肺結核則包含所有結核感染階段，既包括原發(fā)性感染，也包括繼發(fā)性肺結核等再感染形式。
2、病理表現不同
原發(fā)性肺結核典型表現為原發(fā)綜合征三聯(lián)征，包括肺內原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結腫大。肺結核的病理表現更為多樣，繼發(fā)性肺結核常見(jiàn)浸潤性病變、空洞形成或纖維鈣化灶。
3、影像學(xué)特征
原發(fā)性肺結核在X線(xiàn)胸片上多顯示為啞鈴狀陰影，即原發(fā)灶-淋巴管炎-淋巴結炎的典型組合。肺結核的影像學(xué)表現因類(lèi)型而異，繼發(fā)性肺結核常見(jiàn)上葉尖后段或下葉背段的斑片狀、云霧狀陰影。
4、臨床癥狀區別
原發(fā)性肺結核患者可能僅有低熱、乏力等輕微癥狀，部分兒童可出現結節性紅斑。肺結核患者癥狀更顯著(zhù)，典型表現為咳嗽、咯血、盜汗及消瘦，空洞型肺結核可能出現大量咯血。
5、轉歸與預后
原發(fā)性肺結核多可自愈，病灶鈣化后形成岡氏復合征。肺結核的預后與類(lèi)型相關(guān)，浸潤型肺結核經(jīng)規范治療可痊愈，而慢性纖維空洞型肺結核可能導致肺功能永久損害。
肺結核患者需保證充足營(yíng)養攝入，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等，避免辛辣刺激性食物。保持居室通風(fēng)良好，咳嗽時(shí)注意遮掩口鼻，痰液需消毒處理。嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月抗結核治療，定期復查胸部影像學(xué)及肝腎功能，出現藥物不良反應及時(shí)就醫調整方案。
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