

劉晗 副主任醫師
胃絞痛伴隨腹瀉可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、控制感染、緩解炎癥等方式改善。
1、飲食不當食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導致痙攣性疼痛和腹瀉。建議暫停刺激性飲食,選擇米粥、饅頭等易消化食物,必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、顛茄片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物緩解癥狀。
2、腸道感染病毒或細菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎,表現為陣發(fā)性絞痛和水樣便。該情況可能與進(jìn)食不潔食物、接觸病原體有關(guān),常伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。需進(jìn)行便常規檢查,可遵醫囑使用諾氟沙星、口服補液鹽、洛哌丁胺等藥物。
3、腸易激綜合征精神壓力或內臟高敏感性可能導致腸道功能紊亂,出現餐后腹痛伴排便異常。該病與自主神經(jīng)失調相關(guān),癥狀反復發(fā)作但無(wú)器質(zhì)性病變??蓢L試心理疏導,遵醫囑服用匹維溴銨、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。
4、炎癥性腸病克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能引起持續腹痛和黏液膿血便,與免疫異常相關(guān),常伴體重下降。需結腸鏡檢查確診,治療需遵醫囑使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥反應。
發(fā)作期間建議選擇低纖維飲食,避免乳制品和咖啡因,注意補充水分和電解質(zhì)。若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現便血、高熱需立即就醫。
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