良性和惡性口腔潰瘍的區別是什么
良性口腔潰瘍與惡性口腔潰瘍的區別主要體現在病因、癥狀表現及預后等方面。良性潰瘍通常由局部刺激、免疫因素或病毒感染引起，表現為短期自愈性黏膜損傷；惡性潰瘍則與腫瘤相關(guān)，具有進(jìn)行性加重、長(cháng)期不愈的特點(diǎn)。
良性口腔潰瘍多呈現圓形或橢圓形，邊緣整齊，基底平坦且有黃白色偽膜覆蓋，疼痛明顯但1-2周可自愈。常見(jiàn)類(lèi)型如復發(fā)性阿弗他潰瘍，發(fā)作時(shí)可能伴有局部淋巴結輕度腫大，但無(wú)質(zhì)地改變。創(chuàng )傷性潰瘍在去除刺激因素后較快愈合，皰疹性潰瘍則伴隨水皰期和潰瘍期的典型病程演變。這類(lèi)潰瘍對局部用藥反應良好，使用康復新液含漱或重組人表皮生長(cháng)因子凝膠可促進(jìn)愈合。
惡性口腔潰瘍形態(tài)不規則，邊緣隆起呈堤壩狀，基底凹凸不平且易出血，可能呈現菜花樣增生。潰瘍持續超過(guò)1個(gè)月無(wú)愈合傾向，伴隨麻木感、牙齒松動(dòng)或張口受限等神經(jīng)侵犯癥狀。觸診可發(fā)現潰瘍質(zhì)地堅硬，周?chē)M織浸潤固定，同側淋巴結進(jìn)行性腫大且質(zhì)地堅硬。病理檢查可見(jiàn)癌細胞浸潤，常見(jiàn)于長(cháng)期吸煙飲酒者或HPV感染人群。臨床需通過(guò)活檢確診，治療需采用手術(shù)切除聯(lián)合放化療等綜合手段。
日常應注意保持口腔衛生，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。良性潰瘍反復發(fā)作或單次潰瘍超過(guò)2周未愈時(shí)，應及時(shí)就診排除惡性病變。惡性潰瘍確診后需嚴格遵循腫瘤專(zhuān)科治療方案，定期復查監測預后。
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