四環(huán)素牙體病可通過(guò)牙齒美白、貼面修復、全冠修復、樹(shù)脂充填、瓷貼面等方式治療。四環(huán)素牙體病通常由四環(huán)素類(lèi)藥物沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、遺傳因素、牙本質(zhì)暴露、氟斑牙等因素引起。

1、牙齒美白

牙齒美白適用于輕度四環(huán)素牙體病，通過(guò)冷光美白或家庭美白劑改善牙齒色澤。冷光美白采用過(guò)氧化氫凝膠配合藍光照射，能分解牙體深層色素。家庭美白需使用含過(guò)氧化脲的牙托，需在醫生指導下進(jìn)行。美白后可能出現短暫牙齒敏感，避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物。

2、貼面修復

貼面修復適合中度變色伴釉質(zhì)缺損的情況，采用超薄瓷貼面或樹(shù)脂貼面覆蓋牙面。瓷貼面具有良好生物相容性，能模擬天然牙透光性，需磨除少量牙體組織。樹(shù)脂貼面操作簡(jiǎn)便但易著(zhù)色，使用壽命較短。貼面修復后需避免啃咬硬物，定期進(jìn)行拋光維護。

3、全冠修復

全冠修復適用于嚴重四環(huán)素牙伴牙體缺損，通過(guò)全瓷冠或金屬烤瓷冠恢復牙齒形態(tài)功能。氧化鋯全瓷冠強度高且美觀(guān)，適合前牙區修復。金屬烤瓷冠內層為金屬基底，外層烤瓷，可能出現牙齦邊緣黑線(xiàn)。修復前需進(jìn)行完善根管治療，修復后注意口腔清潔。

4、樹(shù)脂充填

樹(shù)脂充填針對伴有齲損或楔狀缺損的四環(huán)素牙，使用復合樹(shù)脂材料直接修復。納米樹(shù)脂具有較好耐磨性和色澤穩定性，可分層充填模擬牙本質(zhì)牙釉質(zhì)結構。充填前需徹底清除病變組織，酸蝕處理提高粘接強度。術(shù)后避免咀嚼過(guò)硬食物，定期檢查充填體邊緣密合度。

5、瓷貼面

瓷貼面是微創(chuàng )修復方式，適用于釉質(zhì)完整的變色牙，厚度僅0.3-0.7毫米。采用二硅酸鋰玻璃陶瓷材料，通過(guò)數字化設計制作個(gè)性化貼面。治療過(guò)程包括牙體預備、取模、試戴和粘接，需兩次就診完成。粘接后可能出現短暫敏感，使用抗敏感牙膏可緩解癥狀。

四環(huán)素牙體病患者應避免飲用咖啡、濃茶等易著(zhù)色飲品，戒煙以減少外源性著(zhù)色。每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線(xiàn)清潔鄰面。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治去除牙石，定期復查修復體狀態(tài)。重度變色患者可考慮聯(lián)合治療，如先美白再行貼面修復。治療前需拍攝X線(xiàn)片評估牙體狀況，由口腔醫生制定個(gè)性化方案。