病毒性肝炎類(lèi)型有什么

病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五種類(lèi)型，按傳染途徑和病情進(jìn)展可分為急性傳染性肝炎（甲型、戊型）和慢性肝炎（乙型、丙型、丁型）。

甲型肝炎由甲型肝炎病毒通過(guò)糞口途徑傳播，常見(jiàn)于衛生條件較差的地區。急性期表現為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，多數患者可自愈。預防措施包括接種甲肝疫苗、注意飲食衛生。治療以休息和對癥支持為主，重癥需住院觀(guān)察。

乙型肝炎通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播，可發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。典型癥狀包括肝區隱痛、皮膚瘙癢等。臨床常用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，需長(cháng)期管理。新生兒接種乙肝疫苗是主要預防手段。

丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播，起病隱匿但慢性化概率高。部分患者會(huì )出現關(guān)節痛、肝掌等非特異性表現。目前采用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物，率超過(guò)95%。避免不潔注射和規范獻血可有效預防。

丁型肝炎病毒需依賴(lài)乙肝病毒復制，傳播途徑與乙肝相同。合并感染會(huì )導致病情快速進(jìn)展，出現腹水、肝性腦病等嚴重癥狀。治療重點(diǎn)在于控制乙肝病毒感染，可選用聚乙二醇干擾素α-2a注射液聯(lián)合抗乙肝病毒藥物。

戊型肝炎通過(guò)污染水源傳播，孕婦和老年人感染后易發(fā)展為重型肝炎。臨床可見(jiàn)發(fā)熱、陶土樣大便等表現，一般4-6周自愈。重癥患者需使用人免疫球蛋白，孕婦可考慮注射重組戊肝疫苗進(jìn)行預防。

病毒性肝炎患者應嚴格戒酒，避免高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。定期監測肝功能指標，乙型、丙型肝炎患者每3-6個(gè)月需進(jìn)行病毒載量和肝臟超聲檢查。出現惡心嘔吐加重、意識模糊等表現時(shí)須立即就醫。日常注意個(gè)人衛生，不與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。