不孕不育需要檢查些什么項目
不孕不育需要檢查的項目主要有精液分析、激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測、宮腔鏡檢查等。建議夫妻雙方同時就診，根據醫(yī)生建議選擇檢查項目。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育能力的基礎檢查，主要檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標。精液異常可能與生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內分泌失調等因素有關。檢查前需禁欲2-7天，通過手淫方式采集標本。若結果異?？赡苄柚貜蜋z測或進一步做生殖系統(tǒng)超聲、性激素檢查。
2、激素水平檢測
激素檢查包括女性月經周期第2-4天的性激素六項和男性睪酮檢測。女性需檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等，可評估卵巢儲備功能；男性主要檢測睪酮水平。激素異常可能提示多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、下丘腦-垂體功能障礙等疾病，需結合其他檢查綜合判斷。
3、輸卵管通暢性檢查
輸卵管造影是檢查輸卵管通暢度的主要方法，通過X線觀察造影劑在宮腔和輸卵管的流動情況。輸卵管阻塞可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、手術粘連等引起。檢查需在月經干凈后3-7天進行，可能伴有輕微腹痛。部分患者可選擇超聲造影或腹腔鏡檢查。
4、排卵監(jiān)測
排卵監(jiān)測包括基礎體溫測定、超聲卵泡監(jiān)測和尿促黃體生成素檢測。通過陰道B超可動態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況，判斷排卵是否與多囊卵巢、黃體功能不足等因素有關。監(jiān)測需在月經周期第10天開始，隔日進行直至排卵。配合宮頸黏液檢查和子宮內膜厚度測量可提高準確性。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài)、內膜情況和輸卵管開口，診斷子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮畸形等病變。檢查在月經干凈后一周內實施，需麻醉下進行。發(fā)現(xiàn)異?？赏叫袃饶せ顧z或粘連分離術。與腹腔鏡聯(lián)合使用能全面評估盆腔狀況。
不孕不育檢查需根據個體情況分階段進行，建議保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣。女性可適當補充葉酸，男性可增加鋅、硒等營養(yǎng)素攝入。檢查期間應放松心情，避免過度焦慮，部分檢查后需禁止性生活。若發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，必要時考慮輔助生殖技術。
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