漿細胞性乳腺炎和乳腺癌有什么不同
漿細胞性乳腺炎和乳腺癌在病因、癥狀及治療方式上存在明顯差異。漿細胞性乳腺炎是一種良性炎癥性疾病，而乳腺癌是惡性腫瘤。兩者主要有發(fā)病機制不同、臨床表現不同、影像學(xué)特征不同、病理檢查不同、治療原則不同等區別。
1、發(fā)病機制不同
漿細胞性乳腺炎通常由乳腺導管阻塞、分泌物淤積引發(fā)無(wú)菌性炎癥，可能與哺乳障礙、外傷或激素水平波動(dòng)有關(guān)。乳腺癌則是乳腺上皮細胞惡性增殖所致，與遺傳基因突變、雌激素長(cháng)期刺激等因素相關(guān)。
2、臨床表現不同
漿細胞性乳腺炎急性期表現為乳房紅腫熱痛，可伴乳頭溢液或乳暈區腫塊，癥狀反復發(fā)作但全身癥狀較輕。乳腺癌多為無(wú)痛性單發(fā)腫塊，晚期可能出現皮膚橘皮樣改變、乳頭內陷或腋窩淋巴結腫大。
3、影像學(xué)特征不同
超聲檢查中漿細胞性乳腺炎常顯示導管擴張伴周?chē)突芈晠^，邊界模糊但無(wú)毛刺征。乳腺癌典型表現為形態(tài)不規則的低回聲團塊，可見(jiàn)微小鈣化或血流信號豐富，鉬靶攝影可見(jiàn)星芒狀影。
4、病理檢查不同
漿細胞性乳腺炎病理可見(jiàn)大量漿細胞浸潤和導管周?chē)装Y，無(wú)細胞異型性。乳腺癌病理可觀(guān)察到癌細胞排列紊亂、核分裂活躍，免疫組化檢查ER、PR、HER-2等指標具有診斷價(jià)值。
5、治療原則不同
漿細胞性乳腺炎以抗炎治療為主，急性期可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，形成膿腫需切開(kāi)引流。乳腺癌需根據分期選擇保乳手術(shù)或根治術(shù)，配合化療藥物如多西他賽注射液、靶向藥物如曲妥珠單抗注射液等綜合治療。
建議乳房出現異常腫塊或持續不適時(shí)盡早就醫，通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或穿刺活檢明確診斷。日常應注意乳房自檢，避免過(guò)度擠壓，哺乳期保持泌乳通暢。確診漿細胞性乳腺炎后需遵醫囑規范治療，定期復查以排除惡性病變可能。
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