哺乳期化膿性乳腺炎的癥狀有哪些
哺乳期化膿性乳腺炎的癥狀主要有乳房紅腫熱痛、局部硬塊、發(fā)熱寒戰、乳頭溢膿、腋窩淋巴結腫大等?；撔匀橄傺资遣溉槠诔Ｒ?jiàn)的感染性疾病，多由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起，需及時(shí)就醫處理以避免膿腫形成。
1、乳房紅腫熱痛
哺乳期化膿性乳腺炎早期表現為乳房皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時(shí)有明顯灼熱感和壓痛。炎癥區域質(zhì)地變硬，哺乳或按壓時(shí)疼痛加劇。這種癥狀可能與乳汁淤積合并細菌感染有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查鑒別是否形成膿腫。治療需遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合局部冷敷緩解疼痛。
2、局部硬塊
乳房?jì)瓤捎|及邊界不清的硬結，直徑常超過(guò)2厘米，按壓有波動(dòng)感提示可能存在膿液積聚。硬塊多位于乳暈周?chē)蛲馍舷笙?，伴隨皮膚橘皮樣改變。該癥狀通常由乳腺導管阻塞繼發(fā)感染導致，需避免擠壓硬塊，可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，必要時(shí)行穿刺引流。
3、發(fā)熱寒戰
患者可能出現38.5℃以上高熱，伴隨畏寒、全身乏力等全身中毒癥狀。發(fā)熱多呈弛張熱型，與細菌毒素入血有關(guān)。血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數明顯升高。此時(shí)需暫停哺乳，遵醫囑靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，同時(shí)補充水分預防脫水。
4、乳頭溢膿
乳頭可見(jiàn)黃綠色膿性分泌物排出，常有惡臭味，提示乳腺導管內已形成膿腫。該癥狀多見(jiàn)于病程中晚期，可能伴有乳頭皸裂。需采集膿液進(jìn)行細菌培養，根據藥敏結果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片，同時(shí)保持乳頭清潔干燥。
5、腋窩淋巴結腫大
同側腋下可觸及蠶豆大小淋巴結，質(zhì)地較硬且觸痛明顯。這是機體對感染的免疫反應，通常伴隨乳房癥狀同步出現。超聲檢查有助于判斷淋巴結性質(zhì)。治療需針對原發(fā)感染灶，使用克林霉素磷酸酯注射液等藥物，淋巴結多在炎癥控制后逐漸消退。
哺乳期出現上述癥狀時(shí)應立即停止患側哺乳，用吸奶器排空乳汁。飲食宜選擇清淡易消化的粥類(lèi)、蒸煮蔬菜，避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。每日用溫水清潔乳房后外敷硫酸鎂溶液，穿戴寬松哺乳文胸減少壓迫。若48小時(shí)內癥狀無(wú)改善或出現持續高熱，需急診行超聲引導下膿腫引流術(shù)。治療期間可咨詢(xún)哺乳指導師掌握正確哺乳姿勢，預防乳腺炎復發(fā)。
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