肌肉萎縮癥是什么引起的呢
肌肉萎縮癥可能由基因突變、神經(jīng)損傷、代謝異常、炎癥反應和廢用性萎縮等原因引起。
1、基因突變：
遺傳性肌肉萎縮癥如杜氏肌營(yíng)養不良癥，由抗肌萎縮蛋白基因缺陷導致肌纖維結構破壞。X染色體連鎖隱性遺傳模式常見(jiàn)于男性患兒，表現為進(jìn)行性肌力下降和運動(dòng)功能喪失?；驒z測可明確診斷，目前治療以糖皮質(zhì)激素延緩病情為主。
2、神經(jīng)損傷：
運動(dòng)神經(jīng)元病或周?chē)窠?jīng)病變會(huì )中斷神經(jīng)肌肉信號傳導，導致靶肌肉失神經(jīng)支配。肌電圖顯示纖顫電位和正銳波，伴隨肌束震顫現象。神經(jīng)修復治療需結合病因處理，如免疫調節治療吉蘭-巴雷綜合征。
3、代謝異常：
線(xiàn)粒體肌病等代謝障礙疾病影響肌肉能量供應，肌活檢可見(jiàn)破碎紅纖維?；颊咭壮霈F運動(dòng)不耐受和乳酸酸中毒，需通過(guò)生酮飲食調整代謝途徑，補充輔酶Q10等改善線(xiàn)粒體功能。
4、炎癥反應：
多發(fā)性肌炎等自身免疫性疾病引發(fā)肌纖維炎癥浸潤，血清肌酸激酶顯著(zhù)升高。肌肉病理可見(jiàn)CD8+T細胞攻擊肌膜，免疫抑制劑如甲氨蝶呤可控制病情進(jìn)展。
5、廢用性萎縮：
長(cháng)期制動(dòng)或宇航失重狀態(tài)導致肌肉蛋白質(zhì)合成減少，Ⅱ型肌纖維優(yōu)先萎縮?？祻陀柧毿璨捎脻u進(jìn)抗阻運動(dòng)，結合電刺激和振動(dòng)訓練激活快肌纖維。
建議患者保持適度運動(dòng)刺激肌肉收縮，每日補充1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇乳清蛋白和支鏈氨基酸。水中運動(dòng)可減輕關(guān)節負荷，太極拳等低強度訓練有助于改善神經(jīng)肌肉協(xié)調性。定期進(jìn)行肌力評估和體成分檢測，早期發(fā)現肌少癥傾向時(shí)需加強營(yíng)養與抗阻訓練聯(lián)合干預。
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