胃潰瘍癥十二指腸狀是什么引起的
胃潰瘍和十二指腸潰瘍統稱(chēng)消化性潰瘍主要由胃酸和胃蛋白酶對黏膜的自我消化引起，常見(jiàn)誘因包括幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、應激因素及遺傳易感性。
1、幽門(mén)螺桿菌感染：
幽門(mén)螺桿菌是消化性潰瘍最主要的病因，該細菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障，刺激胃酸過(guò)度分泌。感染后可能引發(fā)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀，根除治療需采用抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑的三聯(lián)或四聯(lián)療法。
2、藥物因素：
長(cháng)期使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，削弱黏膜保護機制。這類(lèi)潰瘍多表現為夜間腹痛，治療需停用損傷性藥物并配合黏膜保護劑如硫糖鋁。
3、胃酸分泌異常：
胃泌素瘤或壁細胞增生會(huì )導致胃酸過(guò)量分泌，十二指腸球部持續暴露于高酸環(huán)境易形成潰瘍。典型癥狀為空腹痛進(jìn)食緩解，可通過(guò)抑酸藥奧美拉唑或H2受體阻滯劑法莫替丁控制。
4、應激性損傷：
嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)或精神壓力會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑減少黏膜血流供應，應激性潰瘍常突發(fā)嘔血黑便。預防需早期使用質(zhì)子泵抑制劑并控制原發(fā)疾病。
3、遺傳與生活習慣：
有家族史者患病風(fēng)險增高3倍，吸煙會(huì )延緩潰瘍愈合，酒精和辛辣食物可能加重癥狀。這類(lèi)患者需加強生活方式干預，配合規范藥物治療。
消化性潰瘍患者應遵循定時(shí)定量、少食多餐原則，選擇小米粥、蒸蛋等易消化食物，避免咖啡、濃茶等刺激性飲品?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，但需避免仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作。若出現持續嘔血、劇烈腹痛或體重驟降，需立即就醫排除穿孔或惡變可能。日常監測大便顏色變化，定期復查胃鏡評估愈合情況。
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