乳腺穿刺活檢結果怎么看惡性良性

乳腺穿刺活檢結果主要通過(guò)病理報告中的細胞形態(tài)、組織結構、核分裂象等指標判斷惡性或良性，終需由病理科醫生結合臨床綜合分析。

良性病變通常表現為細胞大小形態(tài)一致，排列規則，核染色質(zhì)均勻，核仁不明顯，間質(zhì)成分比例正常。常見(jiàn)的乳腺纖維腺瘤可見(jiàn)完整包膜，導管內乳頭狀瘤呈現乳頭狀結構伴雙層上皮細胞，乳腺增生癥則顯示腺體與間質(zhì)比例失調但無(wú)細胞異型性。這些病變生長(cháng)緩慢，邊界清晰，影像學(xué)檢查多顯示規則形態(tài)。

惡性病變的特征包括細胞核增大深染、核漿比例失調、核仁明顯、病理性核分裂象增多。浸潤性導管癌可見(jiàn)腫瘤細胞呈巢狀或條索狀浸潤周?chē)M織，導管原位癌表現為導管內上皮細胞極性紊亂伴壞死。三陰性乳腺癌通常顯示高級別核異型，HER2陽(yáng)性乳腺癌可見(jiàn)細胞膜強著(zhù)色。惡性腫瘤在超聲中多表現為邊緣毛刺、微鈣化，鉬靶攝影顯示星芒狀陰影。

建議患者攜帶完整病理報告至乳腺外科或腫瘤科就診，醫生將結合免疫組化指標如ER、PR、HER2及Ki-67增殖指數進(jìn)行分子分型。日常需避免焦慮情緒，保持規律作息，術(shù)后遵醫囑定期復查乳腺超聲或鉬靶，出現乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫。