勃起功能障礙可能由心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素失衡或藥物副作用引起，需針對性治療。

1、心理因素：

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張會(huì )抑制性興奮傳導。認知行為療法可緩解心理障礙，伴侶共同參與心理咨詢(xún)效果更佳。短期可使用西地那非等PDE5抑制劑輔助，長(cháng)期需通過(guò)冥想、減壓訓練改善。

2、血管問(wèn)題：

動(dòng)脈硬化或靜脈漏導致血流異常。阿司匹林改善循環(huán)，他達拉非延長(cháng)勃起時(shí)間，嚴重者需陰莖血管重建手術(shù)。日常戒煙限酒，每周3次有氧運動(dòng)增強血管彈性。

3、神經(jīng)損傷：

糖尿病或盆腔手術(shù)損傷神經(jīng)傳導。甲鈷胺修復神經(jīng)，真空負壓裝置物理刺激，植入假體是終末方案?？刂蒲窃?.1mmol/L以下，攝入富含B族維生素的糙米、瘦肉。

4、激素異常：

睪酮低于300ng/dl需激素替代。十一酸睪酮注射，克羅米芬促分泌，避免濫用類(lèi)固醇。多吃牡蠣、堅果等鋅元素食物，保證深度睡眠促進(jìn)激素分泌。

5、藥物影響：

降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起。咨詢(xún)醫生調整利尿劑為ARB類(lèi)，替換SSRI為安非他酮。服用瑪咖提取物輔助，避免同時(shí)使用硝酸酯類(lèi)藥物。

每日補充30g南瓜籽改善前列腺健康，深蹲運動(dòng)增強盆底肌力量。水溫過(guò)高影響精子活性，沐浴控制在38℃以下。定期檢測血壓血糖，陰莖異常勃起超過(guò)4小時(shí)需急診處理。長(cháng)期未改善建議進(jìn)行夜間勃起監測和陰莖彩超檢查。