小兒腸炎感冒如何治療
小兒腸炎感冒可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)治療等方式干預(yù)。小兒腸炎感冒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、免疫力低下等原因引起。
1、調(diào)整飲食
患病期間需暫停添加新輔食，減少乳糖及高脂食物攝入。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用低乳糖或無(wú)乳糖配方。已添加輔食的幼兒可給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物，避免生冷、辛辣刺激食物。癥狀緩解后逐漸過(guò)渡到軟爛面條、蔬菜泥等半流質(zhì)飲食。
2、補(bǔ)充水分
每1-2小時(shí)補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，少量多次飲用。可選用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，按說(shuō)明書(shū)比例配制。觀察患兒尿量及嘴唇濕潤(rùn)度，出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn)時(shí)需加強(qiáng)補(bǔ)液。避免直接飲用含糖飲料或果汁，以防加重腹瀉。
3、物理降溫
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位。保持室溫在24-26℃，減少衣物包裹。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴，每4小時(shí)更換一次。禁止使用酒精擦浴，避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
4、藥物治療
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒腸炎可配合蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑退熱，禁用阿司匹林。用藥期間家長(zhǎng)需記錄排便次數(shù)、性狀及體溫變化。
5、就醫(yī)治療
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)食、血便、抽搐、嗜睡、眼窩凹陷等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就診。重度脫水患兒可能需要靜脈補(bǔ)液治療，電解質(zhì)紊亂者需檢測(cè)血鈉、血鉀水平。病程超過(guò)1周仍無(wú)改善者需排查乳糖不耐受、食物過(guò)敏等繼發(fā)問(wèn)題。住院期間家長(zhǎng)需配合做好臀部護(hù)理，預(yù)防尿布皮炎。
保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，患兒餐具每日煮沸消毒?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)，推薦葡萄糖酸鋅口服溶液。注意觀察大便性狀變化，記錄每日出入量。兩周內(nèi)避免接觸其他患病兒童，防止交叉感染。若出現(xiàn)食欲不振、體重下降等情況需復(fù)診評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。
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