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橫突骨折是怎么回事

骨科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 骨折

橫突骨折可能由直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起,可通過(guò)制動(dòng)休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。

1、直接暴力

腰部受到直接撞擊或擠壓可能導致橫突骨折,常見(jiàn)于交通事故、高處墜落等意外事件?;颊呖赡艹霈F局部腫脹、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療需立即制動(dòng),避免加重損傷,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,嚴重時(shí)需進(jìn)行手術(shù)固定。

2、間接暴力

脊柱過(guò)度扭轉或彎曲時(shí),肌肉突然收縮可能造成橫突撕脫性骨折。這類(lèi)損傷多見(jiàn)于運動(dòng)損傷或重體力勞動(dòng)?;颊叱1憩F為突發(fā)腰部劇痛、肌肉痙攣。初期需絕對臥床,配合雙氯芬酸鈉腸溶片鎮痛,后期逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

3、肌肉牽拉

腰方肌、豎脊肌等肌肉強烈收縮可能導致橫突附著(zhù)點(diǎn)撕脫骨折,常見(jiàn)于運動(dòng)員或舞蹈演員。典型癥狀包括特定體位疼痛加重、肌肉僵硬。治療需停止訓練活動(dòng),使用塞來(lái)昔布膠囊消炎止痛,配合局部冰敷和彈性繃帶固定。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人因骨量減少,輕微外力即可導致橫突骨折。這類(lèi)骨折可能無(wú)明顯外傷史,表現為慢性腰背痛、起床困難。除使用阿侖膦酸鈉片改善骨密度外,還需長(cháng)期補充鈣劑和維生素D,避免提重物及劇烈轉腰動(dòng)作。

5、病理性骨折

骨腫瘤、骨髓炎等疾病可能破壞橫突結構導致病理性骨折?;颊咄橛幸归g痛、體重下降等全身癥狀。確診需CT或MRI檢查,治療原發(fā)病的同時(shí)可能需行病灶清除術(shù),配合帕米膦酸二鈉注射液控制骨破壞。

橫突骨折恢復期應保持正確臥姿,使用硬板床并在膝下墊枕減輕腰部壓力。飲食需增加牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含鈣質(zhì)的食物,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合??祻陀柧殤卺t生指導下循序漸進(jìn),初期以床上踝泵運動(dòng)為主,后期逐步增加腰背肌等長(cháng)收縮練習。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況,出現持續疼痛或下肢麻木需及時(shí)就診。

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