老人手肘關(guān)節疼痛的原因
老人手肘關(guān)節疼痛可能與骨關(guān)節炎、肌腱炎、痛風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、肘關(guān)節滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫，明確診斷后遵醫囑治療。
1、骨關(guān)節炎
骨關(guān)節炎是關(guān)節軟骨退行性變導致的慢性炎癥，常見(jiàn)于長(cháng)期勞損或超重老人。手肘關(guān)節可能出現晨僵、活動(dòng)時(shí)摩擦感，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄?？勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需減少提重物等負重活動(dòng)。
2、肌腱炎
反復伸屈肘部易引發(fā)肱骨外上髁炎或內上髁炎，表現為特定壓痛點(diǎn)疼痛和握力下降?？赡芘c家務(wù)勞動(dòng)或園藝活動(dòng)過(guò)度有關(guān)。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，必要時(shí)采用體外沖擊波治療。日?？膳宕髯o肘限制關(guān)節活動(dòng)。
3、痛風(fēng)
高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在肘關(guān)節時(shí)，會(huì )突發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于飲酒或高嘌呤飲食后。需檢測血尿酸水平，急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。每日飲水量應達到2000毫升以上。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎
自身免疫性疾病可對稱(chēng)性侵襲肘關(guān)節，伴晨僵超過(guò)1小時(shí)及皮下結節。類(lèi)風(fēng)濕因子檢測陽(yáng)性。需長(cháng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雷公藤多苷片調節免疫。寒冷天氣需加強關(guān)節保暖。
5、肘關(guān)節滑膜炎
關(guān)節滑膜增生會(huì )導致積液和活動(dòng)受限，可能繼發(fā)于外傷或感染。超聲檢查可見(jiàn)滑膜增厚?？申P(guān)節腔注射復方倍他米松注射液，嚴重者行關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)?？祻推诮ㄗh進(jìn)行握力球訓練改善功能。
日常應避免肘部受涼或過(guò)度使用，睡眠時(shí)可用枕頭墊高手臂減輕壓力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍花等。若疼痛持續加重或伴發(fā)熱，需排除感染性關(guān)節炎可能。所有藥物使用均須在醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整劑量。
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