膝蓋右邊內側疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：
膝蓋
膝蓋右邊內側疼可能與半月板損傷、內側副韌帶損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)修復等方式緩解。
1、半月板損傷
膝蓋右邊內側疼可能與半月板撕裂有關(guān)，通常由劇烈運動(dòng)或膝關(guān)節扭轉導致，表現為行走時(shí)關(guān)節彈響、交鎖感。急性期需冰敷并佩戴支具，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解疼痛，嚴重者需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。
2、內側副韌帶損傷
內側副韌帶拉傷常見(jiàn)于運動(dòng)外傷，表現為膝關(guān)節內側壓痛、腫脹，側向應力試驗陽(yáng)性。建議使用彈性繃帶固定，疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片，配合超聲波治療促進(jìn)韌帶修復，完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
3、骨關(guān)節炎
中老年患者膝蓋內側疼多與軟骨磨損相關(guān)，晨起僵硬感明顯，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄?？删植客磕p氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服鹽酸氨基葡萄糖片保護軟骨，關(guān)節腔注射玻璃酸鈉改善潤滑，肥胖患者需減重減輕關(guān)節負荷。
4、滑膜炎
膝關(guān)節滑膜炎癥會(huì )引發(fā)內側持續性脹痛，伴關(guān)節積液和皮溫升高。急性期應限制活動(dòng)，可服用艾瑞昔布片消炎鎮痛，積液較多時(shí)需穿刺抽液并注射復方倍他米松注射液，同時(shí)排查結核或類(lèi)風(fēng)濕等病因。
5、痛風(fēng)性關(guān)節炎
高尿酸血癥可能導致膝蓋內側突發(fā)劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需查血尿酸，急性期使用秋水仙堿片控制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液，緩解期需長(cháng)期服用非布司他片降尿酸，嚴格低嘌呤飲食。
日常應避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng)，疼痛期可使用護膝提供支撐。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，超重者需通過(guò)飲食控制和有氧運動(dòng)減輕體重。若休息3天后疼痛未緩解，或出現關(guān)節變形、夜間靜息痛等癥狀，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)MRI或關(guān)節鏡檢查明確病因。
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