邊緣性人格障礙主要表現為情緒不穩定、人際關(guān)系緊張、自我認同障礙、沖動(dòng)行為及被拋棄恐懼等癥狀。邊緣性人格障礙是一種復雜的精神疾病，患者常表現出極端情緒波動(dòng)、自我傷害傾向、不穩定的自我形象和人際關(guān)系模式。

1、情緒不穩定

邊緣性人格障礙患者情緒波動(dòng)劇烈且難以控制，可能在短時(shí)間內從極度愉悅轉為極度憤怒或抑郁。這種情緒不穩定常由微小事件觸發(fā)，如他人的無(wú)心之言或計劃變動(dòng)?；颊呖赡芤蚯榫w失控出現大喊大叫、摔打物品等行為，事后又感到羞愧或后悔。情緒波動(dòng)還可能導致睡眠障礙、食欲改變等生理癥狀。

2、人際關(guān)系緊張

患者的人際關(guān)系常呈現理想化與貶低交替的模式，可能迅速對他人產(chǎn)生強烈依賴(lài)又突然轉為敵視。這種不穩定的人際模式導致頻繁的沖突和關(guān)系破裂，患者可能交替出現過(guò)度親密與疏遠的行為。部分患者會(huì )因害怕被拋棄而過(guò)度討好他人，或為測試對方忠誠度而故意制造矛盾。

3、自我認同障礙

邊緣性人格障礙患者常缺乏穩定的自我認知，表現為職業(yè)目標、價(jià)值觀(guān)、性取向等核心身份特征的頻繁改變。這種自我認同混亂可能導致患者不斷更換工作、朋友或生活方式，試圖尋找真實(shí)的自我。部分患者會(huì )通過(guò)極端行為如改變外貌來(lái)確認自我存在感。

4、沖動(dòng)行為

患者常出現危害自身的沖動(dòng)行為，包括物質(zhì)濫用、暴飲暴食、危險駕駛、自傷等。這些行為多發(fā)生在情緒崩潰時(shí)，作為調節痛苦情緒的方式。自傷行為如割腕可能旨在轉移心理痛苦或驗證自身存在，部分患者確實(shí)存在自殺風(fēng)險需要密切關(guān)注。

5、被拋棄恐懼

患者對真實(shí)或想象中的被拋棄表現出極端恐懼，可能采取極端手段避免分離，如威脅自殺或過(guò)度糾纏。這種恐懼源于早期依戀創(chuàng )傷，導致患者對短暫分離也產(chǎn)生強烈焦慮。部分人會(huì )在預感被拋棄時(shí)先發(fā)制人結束關(guān)系，形成人際關(guān)系的惡性循環(huán)。

邊緣性人格障礙患者需要長(cháng)期專(zhuān)業(yè)心理治療，辯證行為療法和心智化基礎治療是常用方法。家屬應學(xué)習情緒調節技巧，避免強化患者的不良行為模式。保持規律作息、適度運動(dòng)、避免酒精等刺激物有助于癥狀管理。早期干預和穩定治療關(guān)系對改善預后至關(guān)重要，患者及家屬應積極配合專(zhuān)業(yè)醫療方案。