邊緣性人格障礙主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、人際關系緊張、自我認同障礙、沖動行為及被拋棄恐懼等癥狀。邊緣性人格障礙是一種復雜的精神疾病，患者常表現(xiàn)出極端情緒波動、自我傷害傾向、不穩(wěn)定的自我形象和人際關系模式。

1、情緒不穩(wěn)定

邊緣性人格障礙患者情緒波動劇烈且難以控制，可能在短時間內(nèi)從極度愉悅轉為極度憤怒或抑郁。這種情緒不穩(wěn)定常由微小事件觸發(fā)，如他人的無心之言或計劃變動?；颊呖赡芤蚯榫w失控出現(xiàn)大喊大叫、摔打物品等行為，事后又感到羞愧或后悔。情緒波動還可能導致睡眠障礙、食欲改變等生理癥狀。

2、人際關系緊張

患者的人際關系常呈現(xiàn)理想化與貶低交替的模式，可能迅速對他人產(chǎn)生強烈依賴又突然轉為敵視。這種不穩(wěn)定的人際模式導致頻繁的沖突和關系破裂，患者可能交替出現(xiàn)過度親密與疏遠的行為。部分患者會因害怕被拋棄而過度討好他人，或為測試對方忠誠度而故意制造矛盾。

3、自我認同障礙

邊緣性人格障礙患者常缺乏穩(wěn)定的自我認知，表現(xiàn)為職業(yè)目標、價值觀、性取向等核心身份特征的頻繁改變。這種自我認同混亂可能導致患者不斷更換工作、朋友或生活方式，試圖尋找真實的自我。部分患者會通過極端行為如改變外貌來確認自我存在感。

4、沖動行為

患者常出現(xiàn)危害自身的沖動行為，包括物質(zhì)濫用、暴飲暴食、危險駕駛、自傷等。這些行為多發(fā)生在情緒崩潰時，作為調(diào)節(jié)痛苦情緒的方式。自傷行為如割腕可能旨在轉移心理痛苦或驗證自身存在，部分患者確實存在自殺風險需要密切關注。

5、被拋棄恐懼

患者對真實或想象中的被拋棄表現(xiàn)出極端恐懼，可能采取極端手段避免分離，如威脅自殺或過度糾纏。這種恐懼源于早期依戀創(chuàng)傷，導致患者對短暫分離也產(chǎn)生強烈焦慮。部分人會在預感被拋棄時先發(fā)制人結束關系，形成人際關系的惡性循環(huán)。

邊緣性人格障礙患者需要長期專業(yè)心理治療，辯證行為療法和心智化基礎治療是常用方法。家屬應學習情緒調(diào)節(jié)技巧，避免強化患者的不良行為模式。保持規(guī)律作息、適度運動、避免酒精等刺激物有助于癥狀管理。早期干預和穩(wěn)定治療關系對改善預后至關重要，患者及家屬應積極配合專業(yè)醫(yī)療方案。