醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
婦科炎癥導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起，表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂、經(jīng)量異?；蛲唇?jīng)加重，需結(jié)合抗感染及激素調(diào)節(jié)治療。
1、陰道炎細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能干擾陰道微環(huán)境，間接影響月經(jīng)周期，伴隨異常分泌物及外陰瘙癢。治療需局部使用克霉唑栓劑、甲硝唑凝膠，或口服氟康唑。
2、宮頸炎衣原體或淋球菌感染可引發(fā)宮頸充血水腫，導(dǎo)致經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。需抗生素治療如阿奇霉素、頭孢曲松，并配合宮頸物理治療。
3、盆腔炎上行感染導(dǎo)致輸卵管粘連可能引發(fā)閉經(jīng)或月經(jīng)稀少，常伴下腹墜脹。需靜脈注射頭孢西丁聯(lián)合多西環(huán)素，嚴(yán)重者需腹腔鏡松解術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥炎癥因子刺激異位內(nèi)膜增生，表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)及月經(jīng)淋漓，可服用布洛芬緩解疼痛，或使用亮丙瑞林抑制卵巢功能。
日常需避免盆浴及性生活衛(wèi)生不良，急性期建議臥床休息，定期復(fù)查婦科超聲及白帶常規(guī)，炎癥控制后月經(jīng)周期多可逐漸恢復(fù)。
