醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
腕管綜合征的臨床表現(xiàn)有手指麻木、夜間疼痛加重、握力減弱、肌肉萎縮等，癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、手指麻木早期表現(xiàn)為拇指、食指、中指及無(wú)名指橈側(cè)麻木，可能因腕部正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致，癥狀常從間歇性發(fā)展為持續(xù)性。
2、夜間疼痛進(jìn)展期出現(xiàn)夜間或晨起時(shí)手部刺痛或灼痛，與腕關(guān)節(jié)屈曲姿勢(shì)有關(guān)，甩手動(dòng)作可暫時(shí)緩解癥狀。
3、握力減弱患者可能出現(xiàn)持物不穩(wěn)、捏握困難等運(yùn)動(dòng)障礙，因神經(jīng)受壓導(dǎo)致大魚際肌群神經(jīng)支配異常。
4、肌肉萎縮終末期可見(jiàn)大魚際肌體積縮小，伴隨拇指對(duì)掌功能喪失，提示正中神經(jīng)長(zhǎng)期嚴(yán)重受壓。
建議避免重復(fù)性腕部動(dòng)作，使用腕部支具減輕壓力，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診進(jìn)行肌電圖檢查。
