糖尿病也會(huì )導致盲嗎 糖尿病的危害詳述
關(guān)鍵詞：
糖尿病
糖尿病確實(shí)可能導致失明，醫學(xué)上稱(chēng)為糖尿病視網(wǎng)膜病變，是糖尿病常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥之一。糖尿病長(cháng)期血糖控制不佳可能引發(fā)視網(wǎng)膜微血管損傷、黃斑水腫、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼等眼部病變。
1、視網(wǎng)膜微血管損傷
長(cháng)期高血糖會(huì )損害視網(wǎng)膜毛細血管壁，導致血管滲漏和閉塞。早期表現為微動(dòng)脈瘤和點(diǎn)狀出血，此時(shí)可通過(guò)血糖控制與眼底激光治療延緩進(jìn)展。若不干預可能發(fā)展為視網(wǎng)膜缺血缺氧。
2、黃斑水腫
糖尿病黃斑水腫是視力下降的主要原因，由于血視網(wǎng)膜屏障破壞導致液體積聚。表現為視物變形和中央視野缺損，需通過(guò)眼底熒光造影確診，治療包括玻璃體注射抗VEGF藥物或糖皮質(zhì)激素。
3、玻璃體積血
增殖期視網(wǎng)膜病變時(shí)異常新生血管易破裂出血，突發(fā)眼前黑影飄動(dòng)或視力驟降。輕度出血可自行吸收，嚴重者需行玻璃體切割手術(shù)清除積血并處理視網(wǎng)膜病變。
4、視網(wǎng)膜脫離
纖維血管增生膜收縮牽引可導致?tīng)坷砸暰W(wǎng)膜脫離，表現為視野缺損或幕樣遮擋。需緊急進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)復位視網(wǎng)膜，延遲治療可能導致永久性視力喪失。
5、新生血管性青光眼
虹膜新生血管阻塞房角引起眼壓急劇升高，伴隨劇烈眼痛頭痛和惡心嘔吐。需立即降眼壓治療并行全視網(wǎng)膜光凝，晚期可能需植入青光眼引流裝置控制眼壓。
糖尿病患者應每年接受散瞳眼底檢查，嚴格控制血糖血壓血脂。出現視物模糊、飛蚊癥或視野缺損需立即就診。日常注意避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)，戒煙限酒，增加深色蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入有助于保護視網(wǎng)膜微循環(huán)。建議在醫生指導下使用含有葉黃素、玉米黃質(zhì)的眼部營(yíng)養補充劑。
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