改臉型手術(shù)的適應有哪些
改臉型手術(shù)的適應人群主要包括下頜角肥大、顴骨過(guò)高、面部不對稱(chēng)等骨性結構異常者，以及因先天發(fā)育或外傷導致面部輪廓嚴重失調的患者。該手術(shù)需通過(guò)專(zhuān)業(yè)影像學(xué)評估和整形外科醫生面診確認必要性。
下頜角肥大患者常表現為方形臉或梯形臉，骨骼輪廓突出可能伴隨咀嚼肌代償性增生。顴骨過(guò)高者面部中段過(guò)寬，可能影響五官比例協(xié)調性。面部不對稱(chēng)多由單側下頜骨發(fā)育過(guò)度、顴骨復合體錯位或陳舊性骨折未復位導致，差異超過(guò)5毫米時(shí)考慮手術(shù)干預。先天性顱面畸形如半側顏面短小癥、TreacherCollins綜合征等需結合正頜手術(shù)聯(lián)合矯正。外傷后面部骨折錯位愈合造成的階梯狀畸形或凹陷，在傷后6-12個(gè)月骨愈合穩定后可進(jìn)行輪廓修整。
手術(shù)前需完成三維CT重建和頭影測量分析，排除凝血功能障礙、嚴重心肺疾病等禁忌證。術(shù)后需佩戴彈力頭套4-6周，避免早期咀嚼硬物，定期復查評估骨愈合情況。日常應保持口腔清潔，術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，注意觀(guān)察有無(wú)異常腫脹或感覺(jué)異常。飲食建議選擇高蛋白流質(zhì)食物，補充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復。
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