術(shù)后鍛煉有助于胃癌康復(fù)
術(shù)后鍛煉有助于胃癌康復(fù)。胃癌患者術(shù)后適度鍛煉可促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)、增強(qiáng)免疫力、改善心理狀態(tài)，但需根據(jù)個體恢復(fù)情況選擇低強(qiáng)度運動如散步、呼吸訓(xùn)練等，避免劇烈活動。
胃癌術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上翻身、踝泵運動等被動活動，有助于預(yù)防下肢靜脈血栓和肺部感染。術(shù)后1-2周可逐步過渡到床邊坐起、短距離步行，每次5-10分鐘，每日2-3次，以不引起明顯疲勞為度。術(shù)后1個月后可嘗試太極拳、八段錦等柔和運動，通過調(diào)節(jié)呼吸和肢體協(xié)調(diào)促進(jìn)臟腑功能恢復(fù)。術(shù)后3個月經(jīng)評估無異常者，可進(jìn)行游泳、騎自行車等有氧運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。所有鍛煉需監(jiān)測心率變化，控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過20次/分鐘。
胃癌根治術(shù)或全胃切除患者應(yīng)避免仰臥起坐、舉重等增加腹壓的運動，防止吻合口張力過大。存在營養(yǎng)不良或貧血者需先糾正血紅蛋白至90g/L以上再開始鍛煉。化療期間若出現(xiàn)白細(xì)胞減少或血小板降低，應(yīng)暫停戶外運動改為室內(nèi)簡單活動。合并骨轉(zhuǎn)移患者禁忌跑跳等高沖擊運動，可選用水中步行減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻、吻合口瘺等并發(fā)癥時須絕對臥床休息。
胃癌患者術(shù)后鍛煉需與營養(yǎng)支持同步進(jìn)行，每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)1.2-1.5g/kg體重，運動前后適量補(bǔ)充碳水化合物。建議記錄運動日志，包括運動類型、持續(xù)時間、身體反應(yīng)等數(shù)據(jù)供復(fù)診時醫(yī)生參考。術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)每3個月復(fù)查胃鏡和CT，及時調(diào)整運動方案。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)，將鍛煉融入日常生活有助于提高長期生存質(zhì)量。
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