醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
偏癱可通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)訓(xùn)練、器械輔助、神經(jīng)重塑等方式鍛煉。偏癱通常由腦血管意外、腦外傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變、肌肉萎縮等原因引起。
1、被動(dòng)活動(dòng)家屬幫助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，每日重復(fù)進(jìn)行防止關(guān)節(jié)僵硬。早期以肩肘腕等大關(guān)節(jié)為主，逐漸過(guò)渡到手指精細(xì)動(dòng)作。
2、主動(dòng)訓(xùn)練患者嘗試自主控制患側(cè)肢體，從抬臂等簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始。可配合健側(cè)肢體帶動(dòng)患側(cè)完成刷牙等日常生活動(dòng)作訓(xùn)練。
3、器械輔助使用握力球、彈力帶等工具增強(qiáng)肌肉力量。平衡杠和步行器有助于恢復(fù)站立行走能力，需在康復(fù)師指導(dǎo)下使用。
4、神經(jīng)重塑通過(guò)鏡像療法等刺激大腦功能重組?？赡芘c神經(jīng)突觸可塑性改變有關(guān)，通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性逐步改善。
訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則，配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食促進(jìn)肌肉修復(fù)，出現(xiàn)頭暈等不適應(yīng)立即停止鍛煉并就醫(yī)。
