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肌肉拉傷或者韌帶損傷怎樣治療效果好

骨科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 肌肉 韌帶

肌肉拉傷或韌帶損傷的治療效果取決于損傷程度和及時(shí)干預,輕度損傷通過(guò)休息、冰敷和加壓包扎可緩解,中重度需藥物或手術(shù)干預。核心處理包括急性期RICE原則、藥物鎮痛、康復訓練及必要時(shí)手術(shù)修復。

1. 急性期處理

RICE原則是黃金標準。Rest立即停止活動(dòng),避免加重損傷;Ice用冰袋冷敷患處15-20分鐘,每2小時(shí)重復;Compression使用彈性繃帶加壓包扎減少腫脹;Elevation將患肢抬高至心臟水平以上。48小時(shí)內避免熱敷或按摩。

2. 藥物干預

非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和炎癥;局部外用藥如雙氯芬酸鈉凝膠適合淺表?yè)p傷;嚴重疼痛可短期使用曲馬多等處方鎮痛藥。注意胃腸不適者需搭配質(zhì)子泵抑制劑使用。

3. 康復訓練

傷后3-7天開(kāi)始漸進(jìn)式恢復。踝關(guān)節損傷做提踵訓練,膝關(guān)節損傷進(jìn)行直腿抬高,肩關(guān)節損傷使用彈力帶做外旋練習。物理治療如超聲波可促進(jìn)組織修復,每周2-3次。

4. 手術(shù)指征

Ⅲ度韌帶完全斷裂需關(guān)節鏡下重建,常見(jiàn)前交叉韌帶使用自體腘繩肌腱移植;跟腱斷裂采用經(jīng)皮微創(chuàng )縫合;肩袖撕裂超過(guò)1cm需錨釘修復。術(shù)后需6-12周支具固定。

肌肉損傷恢復需遵循組織愈合規律,過(guò)早恢復運動(dòng)易導致二次損傷。Ⅱ度以上韌帶損傷建議佩戴功能性護具3-6個(gè)月,運動(dòng)時(shí)使用肌效貼提供動(dòng)態(tài)保護。定期復查MRI評估愈合進(jìn)度,專(zhuān)業(yè)運動(dòng)員應制定個(gè)性化重返賽場(chǎng)計劃。

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