什么是難產(chǎn) 難產(chǎn)的定義有哪些
關(guān)鍵詞：#難產(chǎn)
難產(chǎn)指分娩過程中因產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒或心理因素導(dǎo)致胎兒娩出困難，需醫(yī)療干預(yù)的情況。主要原因包括宮縮乏力、胎位異常、骨盆狹窄及產(chǎn)婦精神緊張，處理需根據(jù)具體原因采取藥物、手術(shù)或心理支持。
1.產(chǎn)力異常
宮縮乏力是常見原因，表現(xiàn)為宮縮強度弱、間隔時間長?？伸o脈滴注縮宮素增強宮縮，配合分娩球運動促進(jìn)胎頭下降。宮縮過強則需使用硫酸鎂等宮縮抑制劑，必要時行會陰側(cè)切避免軟產(chǎn)道撕裂。
2.產(chǎn)道因素
骨盆狹窄分骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道異常。骨產(chǎn)道狹窄需提前評估，中重度狹窄建議剖宮產(chǎn)。軟產(chǎn)道異常如宮頸水腫可用利多卡因局部封閉，陰道隔膜需手術(shù)矯正。妊娠期適度運動可增強盆底肌彈性。
3.胎兒因素
胎位異常中枕后位占多數(shù)，可通過膝胸臥位矯正。巨大兒需控制孕期體重增長，分娩時采用McRoberts體位助產(chǎn)。多胎妊娠建議選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)院分娩。
4.心理因素
焦慮恐懼會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制宮縮。產(chǎn)前參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法，分娩時由導(dǎo)樂師陪伴。嚴(yán)重焦慮者可短期使用安定類藥物，但需監(jiān)測胎兒心率。
難產(chǎn)是多種因素共同作用的結(jié)果，定期產(chǎn)檢能早期發(fā)現(xiàn)高危因素。出現(xiàn)產(chǎn)程停滯、胎心異常等情況需立即就醫(yī)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等技術(shù)能有效保障母嬰安全。建議孕晚期儲備分娩知識，與醫(yī)生共同制定個性化分娩方案。
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