肝硬化早期可能出現(xiàn)食欲減退、乏力、腹脹、惡心嘔吐、皮膚黃染等癥狀。肝硬化早期前兆主要有肝區(qū)不適、體重下降、蜘蛛痣、手掌紅斑、牙齦出血等表現(xiàn)。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

肝硬化早期常見(jiàn)食欲減退,患者可能對(duì)油膩食物產(chǎn)生厭惡感。這與肝功能受損導(dǎo)致膽汁分泌減少有關(guān),影響脂肪消化吸收。患者可嘗試少食多餐,選擇易消化食物如米粥、面條等。若伴隨持續(xù)嘔吐或體重明顯下降,需警惕食管胃底靜脈曲張可能。
右上腹隱痛或脹悶感是典型前兆,尤其在勞累后加重。肝臟因纖維化增大牽拉包膜引發(fā)疼痛。體檢可能觸及質(zhì)地變硬的肝臟邊緣。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),可使用熱敷緩解不適。若疼痛持續(xù)或加劇,需排除肝癌或膽道疾病。

蜘蛛痣常見(jiàn)于面頸部,表現(xiàn)為中心紅點(diǎn)伴輻射狀毛細(xì)血管。手掌大小魚(yú)際肌處出現(xiàn)片狀紅斑稱(chēng)為肝掌。這些與雌激素代謝障礙相關(guān)。日常需避免抓撓,保持皮膚清潔。若伴隨皮膚瘙癢或黃疸,提示膽紅素代謝異常。
牙齦出血、鼻衄或皮下瘀斑可能因肝臟合成凝血因子減少所致。建議使用軟毛牙刷,避免外傷。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K或輸注凝血酶原復(fù)合物。若出現(xiàn)黑便或嘔血,需緊急處理消化道出血。
男性可能出現(xiàn)乳房發(fā)育、睪丸萎縮,女性表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)。這與肝細(xì)胞滅活激素功能下降有關(guān)。需定期檢測(cè)性激素水平,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療。糖尿病樣表現(xiàn)也可能出現(xiàn),稱(chēng)為肝源性糖尿病。
肝硬化早期患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量補(bǔ)充B族維生素和維生素K,限制鈉鹽攝入預(yù)防腹水。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝功能、超聲和甲胎蛋白檢查。出現(xiàn)嗜睡、行為異常等肝性腦病前兆時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免使用損肝藥物如對(duì)乙酰氨基酚等。