男性謹防誤入前列腺炎治療陷阱
博禾醫生
前列腺炎是男性常見(jiàn)泌尿系統疾病,臨床分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛綜合征三種類(lèi)型。部分患者可能因不規范治療陷入過(guò)度醫療或延誤病情的陷阱。
非細菌性前列腺炎無(wú)須使用抗生素,但部分醫療機構可能盲目開(kāi)具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。長(cháng)期濫用抗生素可能導致腸道菌群失調、耐藥性增加?;颊咝柰ㄟ^(guò)前列腺液常規檢查明確病因,細菌培養陽(yáng)性者才需遵醫囑選擇敏感抗生素。
紅外線(xiàn)照射、前列腺按摩等物理療法對部分慢性病例有幫助,但需嚴格掌握適應癥。每日高頻次治療可能造成前列腺充血水腫,反而加重尿頻、會(huì )陰脹痛癥狀。建議每周治療不超過(guò)3次,療程結合臨床癥狀調整。
網(wǎng)絡(luò )流傳的南瓜籽粉、花粉制劑等偏方缺乏循證醫學(xué)依據。某些所謂"特效藥"可能非法添加抗生素或激素,如地塞米松磷酸鈉注射液等成分?;颊邞x擇國家藥監局批準的坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等正規藥物。
慢性前列腺炎患者常合并焦慮抑郁狀態(tài),可能表現為失眠、性功能障礙。單純依賴(lài)藥物治療效果有限,建議配合認知行為療法。臨床可使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥,但須精神科醫師評估后使用。
除非合并前列腺膿腫等嚴重并發(fā)癥,一般不建議行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。手術(shù)可能導致逆行射精、尿失禁等后遺癥。確診需通過(guò)直腸指檢、前列腺超聲等檢查,謹慎評估手術(shù)指征。
前列腺炎患者應保持每日飲水2000毫升,避免久坐騎車(chē),規律排精有助于腺體引流。飲食宜選擇西紅柿、三文魚(yú)等富含番茄紅素和歐米伽3脂肪酸的食物。癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或出現血精、發(fā)熱時(shí),需及時(shí)至泌尿外科復查前列腺特異性抗原和磁共振檢查。建立治療信心,避免頻繁更換治療方案,多數患者通過(guò)規范治療可獲得良好預后。
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