胃出血有沒有生命危險
博禾醫(yī)生
胃出血是否有生命危險需根據出血量、速度和基礎疾病綜合判斷,少量出血通常無生命危險,但急性大出血可能危及生命。
胃黏膜輕微損傷或小血管破裂導致的滲血,出血量少且速度慢,患者可能僅表現為黑便或輕微乏力,通過抑酸護胃治療和飲食調整可逐漸恢復。慢性胃炎、胃潰瘍等疾病引起的反復小量出血,血紅蛋白緩慢下降,及時干預后預后較好。這類情況需避免辛辣刺激食物,減少胃酸分泌,防止病情加重。
食管胃底靜脈曲張破裂或潰瘍侵蝕大血管時,可能出現嘔血伴休克癥狀,血紅蛋白短期內急劇下降,未及時止血會導致多器官衰竭。肝硬化門脈高壓患者或長期服用抗凝藥物者更易出現致命性出血。大量出血時需緊急內鏡下止血或血管介入治療,同時快速補液輸血維持循環(huán)穩(wěn)定。高齡患者或合并心腦血管疾病者,對失血耐受性更差,死亡風險顯著增加。
出現嘔血、柏油樣便或暈厥等癥狀應立即禁食平臥,盡快就醫(yī)。完善血常規(guī)、胃鏡等檢查明確出血部位,監(jiān)測血壓心率變化?;謴推趹M食溫涼流質,逐步過渡到低纖維軟食,避免堅硬粗糙食物機械損傷黏膜。長期服用非甾體抗炎藥者需評估胃腸風險,必要時聯合胃黏膜保護劑預防出血。
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