

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
非月經(jīng)期陰道少量出血可能由排卵期出血、激素水平波動(dòng)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,需結(jié)合具體病因采取觀(guān)察或醫(yī)療干預(yù)。
1、排卵期出血排卵期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血,通常持續(xù)2-3天,無(wú)須特殊治療,保持外陰清潔即可。
2、激素紊亂壓力過(guò)大或服用緊急避孕藥可能干擾激素分泌,引起突破性出血,建議調(diào)整作息并復(fù)查激素水平,必要時(shí)使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
3、宮頸病變宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴有分泌物增多,需進(jìn)行TCT和HPV檢查,確診后可選擇保婦康栓或激光治療。
4、內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜息肉易引發(fā)經(jīng)間期出血,可能伴隨月經(jīng)量增多,通過(guò)超聲檢查確診,較小息肉可用地屈孕酮片治療,較大者需宮腔鏡切除。
建議記錄出血時(shí)間與特征,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨腹痛,應(yīng)及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性疾病。
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