子宮頸癌的臨床表現
子宮頸癌的臨床表現主要有陰道不規則出血、陰道排液、疼痛、泌尿系統癥狀及全身癥狀等。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展癥狀逐漸加重。
1、陰道不規則出血
接觸性出血是子宮頸癌的典型表現，多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。非月經(jīng)期出血、絕經(jīng)后出血也可能是子宮頸癌的信號。出血量可多可少，早期多為點(diǎn)滴狀，晚期可能出現大出血。出血與癌組織侵犯血管有關(guān)，需通過(guò)陰道鏡活檢明確診斷。
2、陰道排液
多數患者會(huì )出現白色或血性稀薄分泌物，可能伴有腥臭味。隨著(zhù)腫瘤壞死感染，排液量增多且呈膿性或米泔樣。晚期因癌組織壞死伴感染，可能出現大量惡臭排液。這種情況需與陰道炎鑒別，宮頸細胞學(xué)檢查有助于診斷。
3、疼痛
晚期患者可能出現下腹或腰骶部持續性疼痛。疼痛可放射至下肢，與癌腫浸潤盆腔神經(jīng)有關(guān)。若腫瘤壓迫輸尿管引起腎積水，可能出現側腰部疼痛。疼痛程度與腫瘤侵犯范圍相關(guān)，需通過(guò)影像學(xué)檢查評估病情。
4、泌尿系統癥狀
腫瘤侵犯膀胱可能出現尿頻尿急等刺激癥狀，嚴重者可出現血尿或膀胱陰道瘺。壓迫輸尿管可能導致腎積水甚至尿毒癥。直腸受壓時(shí)可能出現里急后重或便血。這些癥狀提示腫瘤已侵犯鄰近器官，屬于晚期表現。
5、全身癥狀
晚期患者可能出現貧血、消瘦、發(fā)熱等惡病質(zhì)表現。長(cháng)期慢性失血導致貧血，腫瘤消耗引起進(jìn)行性消瘦，合并感染可能出現發(fā)熱。遠處轉移時(shí)可能出現相應器官癥狀，如骨轉移引起骨痛，肺轉移引起咳嗽咯血等。
定期進(jìn)行子宮頸癌篩查是預防的關(guān)鍵，建議有性生活的女性每年做一次宮頸細胞學(xué)檢查。保持會(huì )陰清潔，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗有助于降低患病風(fēng)險。出現可疑癥狀應及時(shí)就醫，早期診斷和治療可顯著(zhù)改善預后。治療期間應保證營(yíng)養攝入，適當運動(dòng)增強體質(zhì)，保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)配合治療。
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