嬰幼兒中耳炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。嬰幼兒中耳炎通常由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏性鼻炎、免疫系統發(fā)育不完善等原因引起。

1、生活干預

保持鼻腔通暢有助于減輕咽鼓管壓力，可使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。調整喂養姿勢，避免平躺喂奶，建議將嬰兒頭部抬高30度。母乳喂養有助于增強免疫力，減少感染概率。避免接觸二手煙等刺激性氣體，降低中耳黏膜炎癥風(fēng)險。適當增加室內濕度，維持在50%-60%范圍。

2、物理治療

局部熱敷可緩解耳部疼痛，使用溫熱毛巾敷于患側耳朵，每次10-15分鐘。咽鼓管吹張術(shù)需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，幫助恢復中耳通氣功能。鼓膜按摩在醫療機構進(jìn)行，通過(guò)氣壓變化促進(jìn)積液排出。紅外線(xiàn)照射具有消炎鎮痛作用，需控制照射距離防止燙傷。超聲霧化吸入治療可減輕鼻咽部腫脹，改善咽鼓管通暢度。

3、藥物治療

阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于細菌性中耳炎，可覆蓋常見(jiàn)致病菌。布洛芬混懸滴劑能緩解發(fā)熱和耳痛癥狀，但需注意胃腸道反應。鹽酸羥甲唑啉滴鼻液可收縮鼻腔黏膜，改善咽鼓管引流功能。地氯雷他定干混懸劑適用于過(guò)敏因素誘發(fā)的病例，減輕黏膜水腫。醋酸潑尼松龍片用于嚴重炎癥反應，短期使用控制滲出。

4、鼓膜穿刺

對于持續積液超過(guò)3個(gè)月的情況，可在耳內鏡下進(jìn)行鼓膜穿刺抽液。該操作能迅速緩解耳悶脹感，獲取積液進(jìn)行病原學(xué)檢查。術(shù)后需保持耳道干燥，避免游泳或進(jìn)水。穿刺后多數患兒聽(tīng)力立即改善，但需預防穿刺孔感染。部分病例可能需重復穿刺，需嚴格評估指征。

5、鼓室置管

復發(fā)性中耳炎伴積液患兒可考慮鼓室置管術(shù)，通過(guò)微型通氣管維持中耳通氣。手術(shù)在全麻下進(jìn)行，置管后6-12個(gè)月多數可自行脫落。術(shù)后需定期耳科隨訪(fǎng)，評估通氣管功能及聽(tīng)力恢復情況。避免置管期間耳道進(jìn)水，洗澡時(shí)可使用防水耳塞。極少數可能出現通氣管移位或耳漏等并發(fā)癥。

家長(cháng)需注意觀(guān)察嬰幼兒抓耳、哭鬧等異常表現，急性期應減少戶(hù)外活動(dòng)。飲食宜清淡易消化，適當補充維生素A、D增強黏膜抵抗力。避免用力擤鼻或嗆咳，防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。保持規律作息，每日睡眠時(shí)間不少于12小時(shí)。治療后需定期復查聲導抗測試，評估中耳功能恢復狀況，若出現發(fā)熱不退、耳道流膿等情況應及時(shí)復診。