拔牙出血不止怎么辦
拔牙后出血不止可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、縫合止血、就醫(yī)處理等方式治療。拔牙后出血通常由凝血功能異常、局部血管損傷、感染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、全身性疾病等原因引起。
1、壓迫止血
使用無菌紗布或棉球緊咬在拔牙創(chuàng)面上，持續(xù)壓迫30分鐘以上。避免頻繁更換紗布或吐口水，防止血凝塊脫落。壓迫時(shí)保持頭部抬高，減少局部血流壓力。若出血量較大，可將茶包浸濕后咬住，茶葉中的鞣酸有助于血管收縮。
2、冷敷
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷面部對(duì)應(yīng)部位，每次15分鐘間隔1小時(shí)。低溫能使血管收縮減少出血，同時(shí)緩解腫脹疼痛。冷敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋，避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。禁止熱敷或含熱水，以免血管擴(kuò)張加重出血。
3、藥物止血
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七皂苷能促進(jìn)血小板聚集，氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血，凝血酶凍干粉可直接作用于纖維蛋白原形成止血栓。使用藥物需排除過敏史及禁忌證。
4、縫合止血
對(duì)于較大血管損傷或創(chuàng)面滲血明顯者，需由口腔醫(yī)生進(jìn)行縫合處理。采用可吸收縫線對(duì)牙齦組織進(jìn)行間斷縫合，縮小創(chuàng)口面積促進(jìn)愈合。縫合后仍需配合加壓包扎，術(shù)后7天拆除縫線。此法適用于智齒拔除等復(fù)雜牙槽手術(shù)。
5、就醫(yī)處理
若持續(xù)出血超過4小時(shí)或出現(xiàn)頭暈心悸等失血癥狀，應(yīng)立即就診。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢測(cè)，排除血友病、血小板減少等全身性疾病。嚴(yán)重者需靜脈輸注止血芳酸注射液或新鮮冰凍血漿，必要時(shí)行血管結(jié)扎術(shù)。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口、劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食過熱食物，保持半臥位休息。術(shù)后飲食宜選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯，逐步過渡到軟食。戒煙酒至少3天，禁用吸管防止負(fù)壓破壞血凝塊。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，高血壓患者控制血壓平穩(wěn)。若創(chuàng)口出現(xiàn)劇烈疼痛、異味分泌物或發(fā)熱，提示可能發(fā)生感染需及時(shí)復(fù)診。
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