

周小鳳 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
幼兒急疹后腹瀉一般持續3-7天,實(shí)際恢復時(shí)間受到腸道功能恢復速度、繼發(fā)感染風(fēng)險、喂養方式調整、補液治療是否及時(shí)等多種因素的影響。
1、腸道修復期病毒感染后腸黏膜損傷需修復,表現為大便次數增多但無(wú)膿血,可口服蒙脫石散保護腸黏膜,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。
2、繼發(fā)乳糖不耐腸道乳糖酶活性降低導致滲透性腹瀉,家長(cháng)需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,癥狀緩解后逐步過(guò)渡回常規喂養。
3、細菌性腸炎可能與免疫功能下降繼發(fā)沙門(mén)氏菌感染有關(guān),表現為發(fā)熱反復或糞便帶黏液,需糞培養確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀治療。
4、喂養不當過(guò)早添加高糖高脂輔食加重胃腸負擔,家長(cháng)需保持清淡飲食,少量多次喂養米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。
觀(guān)察患兒精神狀態(tài)與尿量,若出現嗜睡或6小時(shí)無(wú)尿需立即就醫,恢復期可補充鋅制劑促進(jìn)腸上皮修復。
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