痛風(fēng)為什么會(huì )腰痛？痛風(fēng)合并腎臟病變怎么辦
痛風(fēng)主要是由于單鈉尿酸鹽沉積在關(guān)節上，特指慢性痛風(fēng)石病和急性特征性關(guān)節炎。痛風(fēng)的病型主要有尿酸性尿路結石、痛風(fēng)石慢性關(guān)節炎、痛風(fēng)石形成、尿酸鹽腎病和急性發(fā)作性關(guān)節炎，嚴重時(shí)患者可發(fā)生腎功能不全等。
痛風(fēng)多為遺傳性，多見(jiàn)于中年男性，但近年來(lái)痛風(fēng)的發(fā)病年輕化。高尿酸血癥是痛風(fēng)最直接的生化基礎，患者體內尿酸含量明顯上升，嘌呤代謝紊亂。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節和周?chē)M織紅腫、劇痛、發(fā)熱，功能異常?；颊甙胍剐褋?lái)，關(guān)節疼痛持續加劇，12小時(shí)達到高峰時(shí)，疼痛呈刀切樣或咬樣。
一、痛風(fēng)為什么會(huì )腰痛？
大部分患者在痛風(fēng)發(fā)作之前無(wú)明顯的臨床癥狀，僅會(huì )有些許疲憊不適或關(guān)節痛等。發(fā)作幾天或數周后可自行緩解，之后進(jìn)入間歇期，無(wú)癥狀，一般很長(cháng)時(shí)間后才會(huì )復發(fā)。復發(fā)后痛風(fēng)發(fā)作會(huì )越來(lái)越頻繁，無(wú)論是受累關(guān)節、癥狀還是發(fā)作持續時(shí)間都會(huì )呈上升趨勢發(fā)展。受累關(guān)節從下肢蔓延到上肢，從腳關(guān)節、膝關(guān)節、肩關(guān)節、脊柱等從小關(guān)節向大關(guān)節發(fā)展，出現腰痛、肩痛等進(jìn)行性癥狀，也表明痛風(fēng)病情惡化。
二、痛風(fēng)該如何治療？
1、一般治療:控制飲食，盡量吃低布丁食物，多喝水，戒酒。選擇穿舒適的鞋子，避免關(guān)節損傷。注意鍛煉，保持合理的體重和良好的身體素質(zhì)。
2、間歇期和慢性期:在醫生的指導下使用降尿酸藥物，控制血尿酸水平，溶解痛風(fēng)石，防止痛風(fēng)發(fā)作。包括抑制尿酸生成藥物，如黃布丁氧化酶抑制劑、促進(jìn)尿酸排泄藥物(丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴馬隆等)、新型降尿酸藥物、堿性藥物等。
3、腎臟病變治療:嚴重者可發(fā)生腎臟病變，此時(shí)應選擇別布醇進(jìn)行降血尿酸治療。同時(shí)，應多喝水以堿化尿液尿酸含量，并保持尿量。必要時(shí)使用適當的利尿藥物，患者伴有慢性尿酸鹽腎病時(shí)，必須避免使用螺栓類(lèi)利尿劑和呋塞米等。因為這些藥物會(huì )影響尿酸的排泄。
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