心率異?？赡苡蛇z傳因素、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等原因引起。心率異常通常表現(xiàn)為心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則，可能伴隨胸悶、頭暈等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、遺傳因素

部分心率異常與遺傳基因有關(guān)，如先天性長(zhǎng)QT綜合征、布魯加達(dá)綜合征等。這類患者通常有家族病史，可能從青少年時(shí)期就出現(xiàn)心悸或暈厥。確診需通過(guò)基因檢測(cè)和心電圖檢查，治療上需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用鹽酸普萘洛爾片或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、情緒波動(dòng)

焦慮、緊張等情緒刺激會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起竇性心動(dòng)過(guò)速，表現(xiàn)為突發(fā)的心跳加速、呼吸急促。這種情況多為暫時(shí)性，可通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解。若頻繁發(fā)作，可遵醫(yī)囑短期使用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速新陳代謝，導(dǎo)致持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)速，常伴有手抖、體重下降。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療首選甲巰咪唑片抑制激素分泌，配合鹽酸普萘洛爾片緩解心慌癥狀。未及時(shí)控制可能引發(fā)甲亢性心臟病。

4、心律失常

房顫、室性早搏等心律失常疾病會(huì)直接導(dǎo)致心跳節(jié)律紊亂，輕者表現(xiàn)為心前區(qū)漏跳感，重者可出現(xiàn)暈厥。動(dòng)態(tài)心電圖能明確診斷，常用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸索他洛爾片等藥物控制，頑固性房顫可能需射頻消融手術(shù)。

5、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，可能引發(fā)心率增快伴胸痛，常見(jiàn)于冠心病患者。確診需結(jié)合冠脈CTA或造影，急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期治療需服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物改善心肌供血。

日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率，成人正常值為60-100次/分。避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精，保持規(guī)律作息。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)220減年齡的70%，若出現(xiàn)持續(xù)心悸或伴隨意識(shí)喪失，須立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。