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手臂肌肉疼痛的原因和癥狀

普外科編輯 醫路陽(yáng)光
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手臂肌肉疼痛可能與肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節炎、周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等因素有關(guān),通常表現為酸痛、腫脹、活動(dòng)受限、麻木、無(wú)力等癥狀。手臂肌肉疼痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

肌肉勞損通常由過(guò)度使用或姿勢不當引起,長(cháng)時(shí)間重復動(dòng)作或突然增加運動(dòng)強度可能導致肌肉纖維微損傷。癥狀表現為局部酸痛、僵硬,按壓時(shí)疼痛加重。建議減少手臂活動(dòng),采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂緩解疼痛。

2、肌腱炎

肌腱炎多因反復摩擦或外傷導致肌腱及周?chē)M織炎癥,常見(jiàn)于網(wǎng)球肘或高爾夫球肘患者。典型癥狀為特定動(dòng)作時(shí)劇痛,可能伴有局部發(fā)熱。急性期需制動(dòng)并冰敷,慢性期可采用超聲波治療,遵醫囑使用洛索洛芬鈉貼劑。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng)引起放射性手臂疼痛,常伴隨頸部不適和手指麻木。發(fā)病與椎間盤(pán)退變、長(cháng)期低頭有關(guān)。需通過(guò)頸椎MRI確診,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

4、風(fēng)濕性關(guān)節炎

自身免疫異常引發(fā)的慢性炎癥可侵襲上肢關(guān)節滑膜,表現為晨僵、對稱(chēng)性疼痛和關(guān)節變形。血沉和類(lèi)風(fēng)濕因子檢測可輔助診斷。治療需聯(lián)合使用艾拉莫德片控制病情,配合雷公藤多苷片調節免疫,同時(shí)進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉。

5、周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病或酒精中毒等導致的末梢神經(jīng)損害可能引發(fā)手臂燒灼樣疼痛,伴感覺(jué)異常和肌肉萎縮。需控制原發(fā)病,使用依帕司他片改善代謝,結合維生素B1注射液營(yíng)養神經(jīng)。神經(jīng)電生理檢查能明確損傷程度。

日常應注意避免提重物或重復性手臂動(dòng)作,工作時(shí)保持正確姿勢,每30分鐘活動(dòng)肩頸。睡眠時(shí)避免壓迫患側,枕頭高度適宜。急性疼痛期可冷敷48小時(shí)后轉熱敷,慢性疼痛建議定期進(jìn)行針灸或推拿。飲食多補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)肌肉修復,如雞蛋、魚(yú)肉和西藍花。若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節變形需及時(shí)就診,禁止自行長(cháng)期服用止痛藥掩蓋病情。

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