常用的抗風(fēng)濕病藥物有哪些?治療風(fēng)濕性關(guān)節炎常見(jiàn)5大療法
博禾醫生
關(guān)節炎是一種常見(jiàn)的骨科疾病,尤其是在生活環(huán)境寒冷潮濕的地區。關(guān)節炎患者很多,關(guān)節炎的種類(lèi)可以分為幾十種。人體很多關(guān)節都可能患關(guān)節炎,發(fā)病時(shí)會(huì )出現腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。嚴重者還可能導致關(guān)節變形和殘疾,嚴重影響患者的生活和工作。
關(guān)節炎的病因也很復雜,不僅與身體炎癥、患者自身免疫系統、代謝紊亂或創(chuàng )傷性疾病有關(guān),環(huán)境變化也會(huì )給關(guān)節炎患者帶來(lái)很大的麻煩,如果患有關(guān)節炎疾病,需要注意保暖防潮,合理飲食,保持良好的正常生活方式等,許多患者最關(guān)心關(guān)節炎如何治療,下面給你一個(gè)簡(jiǎn)單的解釋。
治療
1.藥物治療
根據關(guān)節炎的類(lèi)型、癥狀的特點(diǎn)疾病的特點(diǎn),選擇合適的治療藥物。治療原則是早期診斷,盡快合理聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕藥物如下:
(1)非淄體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢性抗風(fēng)濕藥物主要用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和血清陰性脊柱關(guān)節疾病。對疾病有一定的控制作用,但效果較慢。常用的有金合劑(肌肉注射或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)細胞毒藥通過(guò)不同的方式產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們通常是系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和血管炎的二線(xiàn)藥物。雖然副作用更嚴重,但對改善這些疾病有很大的作用。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素是一種抗炎和抗過(guò)敏藥物,顯著(zhù)改善了結締組織疾病,如系統性紅斑狼瘡,但不能治愈這些疾病。其許多副作用隨著(zhù)劑量的增加和療程的延長(cháng)而增加,因此應仔細選擇,以測量其療效和副作用。
(5)抗生素等鏈球菌感染可引起風(fēng)濕性關(guān)節炎的表現,急性青霉素是控制鏈球菌感染最有效的藥物,急性風(fēng)濕熱患者長(cháng)期使用長(cháng)期抗生素預防長(cháng)期風(fēng)濕性心臟炎,成人預防不少于5年,兒童至少18歲。結核性關(guān)節炎和真菌性關(guān)節炎需要積極有效的抗結核或抗真菌藥物治療。
(6)痛風(fēng)性關(guān)節炎的治療包括急性藥物治療,包括大劑量非甾體抗炎藥或秋水仙堿和緩解期降尿酸。降尿酸藥物主要包括抑制尿酸生成的別嘌呤醇和促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆。
2.外科療法
外科治療主要包括關(guān)節腔穿刺、滑膜切除、關(guān)節置換、關(guān)節矯形、關(guān)節融合等。
3.骨髓移植
治療風(fēng)濕性關(guān)節炎確實(shí)有顯著(zhù)的療效。通過(guò)恢復免疫系統功能來(lái)促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治療兒童風(fēng)濕性關(guān)節炎取得了較好的療效。
4.免疫和生物治療
這種治療是細胞因子靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質(zhì)干細胞移植等關(guān)節炎發(fā)病和病變進(jìn)展的主要環(huán)節,主要用于其他治療無(wú)效、進(jìn)展迅速、難治性重癥關(guān)節炎的患者,主要是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
5.其他治療
包括物理、康復、職業(yè)訓練、心理等治療。物理治療主要有直流電療、藥物離子導入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場(chǎng)療法、超聲療法、針灸、光療,即紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)、冷療??祻秃吐殬I(yè)培訓注重功能鍛煉和生活方式的調整。有條件的醫院應在康復專(zhuān)家的指導下進(jìn)行功能鍛煉。保持樂(lè )觀(guān),消除抑郁,以積極的態(tài)度與疾病作斗爭,對關(guān)節炎的治療具有重要意義。
關(guān)節炎患者在日常生活中需要適當的鍛煉,不要總是感到關(guān)節疼痛,不利于疾病的恢復,除了保持快樂(lè )的情緒,提高身體免疫力也可以幫助關(guān)節炎的恢復和控制。
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