急性腎小球腎炎的保健護理
博禾醫生
急性腎小球腎炎患者可通過(guò)調整飲食、控制水分攝入、限制鹽分、預防感染、定期復查等方式進(jìn)行保健護理。急性腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
患者需適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚(yú)肉等,減輕腎臟負擔。避免高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮,減少代謝廢物產(chǎn)生。每日熱量供給以碳水化合物為主,可選擇米飯、面條等易消化主食。合并高血壓者需增加富含鉀的蔬菜水果攝入,如香蕉、菠菜等。
出現水腫或少尿時(shí)需嚴格記錄24小時(shí)出入量,每日飲水量控制在尿量加500毫升以?xún)???墒褂糜锌潭鹊乃匡嬎?,避免隨意飲用湯粥等液體。監測體重變化,若每日增長(cháng)超過(guò)1公斤需警惕水鈉潴留加重。
每日食鹽攝入不超過(guò)3克,避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、醋等調味替代食鹽。外出就餐時(shí)選擇清蒸、白灼等低鹽烹調方式,主動(dòng)要求菜品少放鹽。定期檢測血鈉水平,防止電解質(zhì)紊亂。
注意口腔清潔,飯后用生理鹽水漱口。保持皮膚干燥,尤其水腫部位避免摩擦破損。流感季節減少公共場(chǎng)所暴露,必要時(shí)接種肺炎球菌疫苗。出現咽痛、發(fā)熱等感染征兆時(shí)及時(shí)就醫,避免使用腎毒性藥物如慶大霉素。
每周檢測血壓2-3次,維持低于130/80毫米汞柱。每月復查尿常規觀(guān)察蛋白尿變化,每3-6個(gè)月評估腎功能。隨身攜帶醫療警示卡,注明疾病史和用藥禁忌。育齡女性患者需避孕至病情穩定1年以上,妊娠可能加重腎臟損害。
患者應保持臥床休息直至肉眼血尿消失,恢復期避免劇烈運動(dòng)。居室保持通風(fēng)干燥,溫度維持在20-24攝氏度。遵醫囑使用氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓,禁用非甾體抗炎藥。家屬需協(xié)助記錄每日尿量、血壓數據,發(fā)現尿量驟減或呼吸困難等急癥表現立即送醫。穩定期可逐步增加活動(dòng)量,以不感到疲勞為度,定期腎內科隨訪(fǎng)至少2年。
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